综述：人类痘病毒感染的流行病学、临床特征及治疗

本文系统综述了人类痘病毒（Poxvirus）感染的流行病学特征、临床分型及诊疗进展，重点解析正痘病毒属（Orthopoxvirus）、副痘病毒属（Parapoxvirus）及软疣痘病毒属（Molluscipoxvirus）的传播机制与致病性。通过分析猴痘病毒（MPXV）等新兴病原体的跨物种传播风险，揭示了全球化背景下人畜共患痘病毒暴发的防控挑战，并强调疫苗免疫衰退与宿主适应性突变对疫情发展的影响。

　　

痘病毒（Poxvirus）感染作为一类具有广泛宿主特异性的病原体，其临床表现从自限性皮肤损伤到致命性系统性疾病不等。本文聚焦人类痘病毒感染的三大核心领域：首先解析痘病毒科（Poxviridae）分类学特征，明确感染人类的四个主要属别——正痘病毒属（Orthopoxvirus）、软疣痘病毒属（Molluscipoxvirus）、副痘病毒属（Parapoxvirus）及雅塔痘病毒属（Yatapoxvirus）。其中正痘病毒因与天花病毒（VARV）的亲缘关系备受关注，其代表病原体包括牛痘病毒（CPXV）、猴痘病毒（MPXV）及骆驼痘病毒等。

临床层面，痘病毒感染呈现显著异质性。软疣痘病毒引发的传染性软疣（Molluscum contagiosum）以自限性皮肤结节为主要特征，而正痘病毒可诱发严重疾病。值得注意的是，猴痘病毒自2022年起呈现全球流行趋势，其人际传播能力增强与宿主适应性突变密切相关。诊断依赖病史采集（接触史、旅行史）及典型皮损特征（脐凹样丘疹），但需与细菌性感染及单纯疱疹病毒鉴别。

治疗策略强调个体化管理：轻症患者以对症支持为主，包括疼痛控制与继发感染预防；重症病例可考虑抗病毒药物（如特考韦瑞Tecovirimat）。疫苗接种仍是防控关键，但天花疫苗全球覆盖率下降导致人群易感性上升。研究指出，正痘病毒通过宿主范围扩展（Host range expansion）获得更强传播能力，其基因组重组机制可能加速毒力演化。

流行病学监测显示，职业暴露（兽医、屠宰场工人）及国际旅行显著增加感染风险。现有数据表明，副痘病毒（如假牛痘病毒）多局限于特定职业群体，而正痘病毒的跨物种传播潜力构成更大公共卫生威胁。本文呼吁加强人畜共患病防控体系建设，推动新型疫苗研发，并完善全球疫情预警机制以应对潜在生物安全危机。