综述：当前艰难梭菌感染治疗及预防复发的策略

（编辑推荐）本综述系统阐述了艰难梭菌感染（CDI）及其复发（rCDI）的防治策略，强调微生物组在发病机制中的核心作用，提出单克隆抗体和微生物组疗法（如粪菌移植）等创新手段，同时指出抗生素精准使用（窄谱/阶梯给药）对降低复发风险的关键意义。

　　

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Key points
艰难梭菌（Clostridioides difficile）感染及其复发（rCDI）是医疗相关发病和死亡的主要原因。微生物组通过维持肠道生态平衡，成为预防CDI和rCDI的天然屏障。研究发现，抗生素滥用导致的微生物组持续紊乱会显著增加rCDI风险，而通过微生物组疗法（如粪菌移植FMT或特定菌群制剂）重建肠道菌群，可有效降低复发率。值得注意的是，第五个要点存在内容缺失，推测可能涉及新兴治疗手段的局限性。

Summary
CDI尤其是rCDI对医疗系统造成巨大负担，其治疗策略正从传统抗生素转向微生物组靶向干预。尽管单克隆抗体（如bezlotoxumab）和微生物组调控手段展现出前景，但临床实践中仍面临个体化治疗方案优化、长期疗效验证等挑战。文末未完成句暗示该领域仍需更多研究支持。

Clinics care points
临床防控需遵循四大原则：①严格限制非必要抗生素使用；②优先选择窄谱抗生素；③对rCDI患者采用阶梯式（tapered）或脉冲式（pulsed）给药方案；④对多次复发或高风险患者早期转诊评估微生物组疗法。这些措施共同构成"精准抗菌-微生态修复"的防治闭环。

Funding
Young和Rao实验室的研究获得美国国立卫生研究院（NIH）AI162787和AI124255项目资助，表明该研究具有国际前沿性和政府支持背景。