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为探究节拍器特征(节奏、时间结构)对 DCD 及 TDC 儿童行走时听运动同步、肢体协调等的影响,研究人员让 21 名 DCD 和 22 名 TDC 儿童随不同节奏和结构的节拍器行走,分析相关指标。发现 DCD 组同步性、协调性更差,节奏影响显著,该研究为 DCD 评估和干预提供依据。
在日常行走中,人们需要根据环境灵活调整步伐,这依赖于大脑内部模型对感觉和运动的精准预测与协调。然而,发育性协调障碍(Developmental Coordination Disorder, DCD)患儿的大脑内部模型可能存在缺陷,导致他们在运动协调中表现出明显困难,如行走时步态不稳、动作笨拙等。目前,关于 DCD 患儿在不同听觉刺激下的运动协调机制尚不完全明确,尤其是节拍器节奏(tempo)和时间结构(temporal structure)对其听运动同步(auditory-motor synchronization)及肢体协调能力的影响缺乏深入研究。为填补这一空白,比利时哈瑟尔特大学(Hasselt University)的研究人员开展了相关研究,旨在揭示 DCD 患儿与正常发育儿童(Typically Developing Children, TDC)在行走过程中听运动同步和肢体协调的差异,以及不同节拍器特征对这些能力的影响。该研究成果发表在《Gait》杂志上,为 DCD 的临床评估和干预策略提供了重要科学依据。
研究人员招募了 21 名 DCD 患儿和 22 名 TDC 儿童,让他们在三种不同节奏(包括 preferred tempo、lower tempo 等)和两种时间结构(离散结构 discrete structures、连续结构 continuous structures)的节拍器引导下行走 3 分钟。通过混合模型分析(mixed model analysis),对参与者的听运动同步性、肢体协调能力(interlimb coordination)以及时空变异性(spatiotemporal variability,如行走速度、步长等)进行了系统评估。
结果
- 听运动同步性:DCD 患儿在所有节奏和时间结构下的同步一致性均显著低于 TDC 儿童。在 preferred tempo 时,两组的同步性最佳;而在 lower tempo 时,同步性最差,且 DCD 患儿的节奏匹配能力更弱,步频变异性更高。离散结构的节拍器能优化同步准确性,而连续结构则更有利于提升肢体协调准确性。
- 肢体协调与步态变异性:DCD 患儿的肢体协调能力整体 inferior to TDC 儿童,且步态变异性(如速度、步长)更高。连续时间结构的节拍器有助于降低 DCD 患儿的运动变异性,使其步态更接近自然状态。
研究表明,DCD 患儿在行走过程中存在显著的听运动同步和肢体协调障碍,且这些障碍在较低节奏下更为明显。节拍器的时间结构对协调能力影响显著,离散结构利于同步,连续结构则促进更自然的肢体协调。该研究不仅深化了对 DCD 患儿运动协调机制的理解,还提示在临床评估中纳入多样化的节奏和时间结构参数,可更全面地揭示患儿的功能缺陷。未来,基于这些发现设计的个性化听觉干预方案,有望通过优化节奏匹配和时间结构选择,提升 DCD 患儿的运动协调性和日常生活能力,为该神经发育障碍的干预策略提供了新方向。