综述：医院减少食物浪费与损失的范围综述

（编辑推荐）本综述基于PRISMA-ScR框架，系统分析了医院食物浪费与损失(FW&L)的研究现状，揭示其与患者福祉、环境可持续性及联合国可持续发展目标(SDG 12.3)的关联，提出"循环三重C"模型（合作Cooperation/沟通Communication/协调Coordination）作为优化管理策略的核心。

　　

医院食物浪费管理的现状与未来路径

Abstract
当前研究聚焦医院食物浪费与损失(FW&L)对健康系统的影响，通过PRISMA-ScR指南分析24项核心文献发现：FW&L管理直接影响患者营养摄入、医疗成本及碳排放（如德国研究显示每餐产生2.9 kg CO₂）。跨学科协作与数字化技术被列为关键解决方案。

Introduction
医疗系统占全球食物服务供应链FW&L的显著比例，但35%的餐食浪费率（葡萄牙数据）暴露管理缺陷。FW&L不仅违反SDG 12.3目标，更导致每年8600 GWh能源损耗（土耳其研究）。医院作为健康促进中心，亟需整合临床营养与供应链管理，构建"从农场到病床"的闭环系统。

Method
采用三阶段文献筛选法：

1. 数据库检索（Web of Science/Scopus）获得349篇文献
2. 排除非医院研究后保留24篇
3. 按干预措施/测量方法/建议分组分析
   创新性纳入烹饪教育、昆虫生物转化等边缘议题。

Results
关键发现

• 患者端：个性化订餐系统使斯里兰卡医院浪费率从55%降至<4%
• 管理端：德国参与式管理使人均日浪费量下降
• 技术端：美国医院-社区堆肥计划转化5200磅有机废物

分类证据

• 干预措施：房间服务模式提升澳大利亚患者满意度21.7%
• 测量技术：电子秤+两周数据采集成为审计金标准
• 循环策略：稻米废料乙醇转化展示36.25%利用率潜力

Discussion
"循环三重C"模型揭示突破路径：

1. 合作：丹麦研究强调营养师-厨师-护士的跨职能团队
2. 沟通：葡萄牙数据表明患者偏好反馈减少47.5%主餐浪费
3. 协调：COVID-19期间澳大利亚10家医院通过物联网实现供需匹配

数字化变革带来新机遇：意大利研究显示，AI订餐系统可降低41.6%的配菜浪费，尤其改善女性患者膳食满意度。但需警惕监管壁垒——英国案例证明政策碎片化会阻碍可持续餐饮改革。

Conclusions
未来研究应聚焦：

• 开发FW&L标准化指标（如克/患者日）
• 测试区块链技术在供应链追溯中的应用
• 评估营养干预对住院天数的经济影响
  正如西班牙团队指出，将FW&L管理纳入医院ESG评级体系，或成为实现SDGs的"隐形疫苗"。