英国青少年对技术赋能的个性化抑郁心理健康照护的认知与需求研究

【字体: 时间:2025年05月27日 来源:Health Policy and Technology 3.4

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  为解决英国青少年抑郁心理健康服务个性化不足及技术整合缺失问题,研究人员通过混合方法探究16-30岁群体对技术赋能个性化照护的核心诉求。研究揭示服务环境友好性、分阶段干预策略及数字化工具在提升可及性、协同评估中的关键作用,为NHS长期计划中青年心理健康服务体系优化提供实证依据。

  

研究背景与意义
抑郁症已成为12-24岁青少年疾病负担的主因,英国六分之一青少年存在临床显著抑郁症状。尽管NHS长期计划拟扩展个性化医疗服务,但针对青少年抑郁的个性化照护模式缺乏实施证据。现有服务体系存在可及性差、技术整合不足、临床分期应用不明确等问题,亟需从青少年视角构建技术赋能的个性化干预路径。

研究方法
苏格兰某大学团队采用两阶段混合方法:第一阶段对37名16-30岁英国青少年进行结构化访谈,通过临床分期案例(阶段1b亚阈值抑郁 vs 阶段2重度抑郁)收集对服务特性的认知;第二阶段组织8名参与者开展协同设计工作坊,构建数字化照护路径。采用主题分析法,通过NVivo软件编码服务特性、模型特性和数字化照护三大维度的21项核心属性。

研究结果

服务特性需求
青少年强调需建立年龄适配、非评判性的友好环境,其中安全空间(87.5%提及)和连续性治疗关系(70.3%)最关键。阶段2患者更需居家治疗(62.5%)和专科转诊(56.8%),而阶段1b倾向社区就近服务(81.1%)。

模型特性创新
临床分期指导的差异化照护获得支持:阶段2需精神科医生主导的急性干预(SSRIs使用支持率达73%),阶段1b适合GP管理的协作护理(64.9%)。共性需求包括综合评估(涵盖心理社会、发育史等9个维度)和测量驱动的个性化计划(91.9%)。

数字化整合路径
工作坊提出5大数字化属性:1)自评转诊系统降低准入障碍;2)集中化评估工具避免重复测评;3)决策辅助模块整合治疗选择与偏好评估;4)临床状态追踪实现动态调护;5)人机协同设计原则(100%参与者反对纯AI替代)。

讨论与展望
该研究首次系统论证了临床分期在NHS个性化照护中的适配性,提出的数字化路径原型(图2)突破传统分层模式,实现"首次即精准"的干预。局限在于样本代表性不足,未来需扩大至共病群体验证。研究为英国青年心理健康服务转型提供关键技术路线,其分阶段-数字化整合范式对全球青少年精神健康体系建设具有参考价值。

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