中国2014 - 2022年养老服务资源配置效率与公平性的多维度分析与政策启示

【字体: 时间:2025年05月27日 来源:Health Policy and Technology 3.4

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  推荐 为应对中国老龄化加剧背景下养老服务资源供需失衡问题,研究人员基于2014 - 2022年省际面板数据,运用三阶段数据包络分析(DEA)、贝叶斯线性回归及Dagum基尼系数分解法,系统评估资源配置效率与公平性。结果显示,整体效率呈上升趋势但省际差异显著,福利分配不均问题突出。研究为优化区域协同机制和精准投资提供量化依据,对推动《健康中国2030》战略落地具有重要政策价值。

  

论文解读
随着中国老龄化进程加速,60岁及以上人口占比已达21.10%[1],养老服务资源供需矛盾日益凸显。传统家庭养老模式难以为继,亟需构建多主体参与的养老服务体系。然而,当前资源配置存在效率低下与区域不均衡问题,如何科学评估并优化资源分配成为政策制定的关键挑战。

针对这一现状,国内研究团队基于2014 - 2022年《中国统计年鉴》和《中国民政统计年鉴》的省际数据,综合运用三阶段数据包络分析(Three-stage Data Envelopment Analysis, DEA)、贝叶斯线性回归(Bayesian Linear Regression)及Dagum基尼系数分解法(Dagum Gini Coefficient Decomposition),对全国31个省级行政区的养老服务资源配置效率与公平性展开系统性评估。

研究首先通过三阶段DEA模型剔除环境变量和随机误差干扰,测得各省年均综合效率值从2014年的0.469提升至2022年的0.602,但区域差异显著。空间相关性检验表明,各省效率值呈现全局正相关,局部存在显著集聚效应。进一步分析显示,经济发达地区如广东、江苏凭借智能技术应用显著提升服务效率[1],而偏远省份因基础设施薄弱导致效率滞后。

在公平性维度,研究采用Dagum基尼系数分解法发现:整体福利分配存在明显区域差异,经济水平差异贡献度达62.3%;但床位数、年末员工数及设施面积分配相对均衡;养老机构数量则由初始不均衡逐步转向中等公平状态。值得注意的是,资源配置效率与公平性存在显著空间溢出效应,相邻省份间存在协同发展潜力。

研究结论指出,当前中国养老服务资源整体效率偏低且省际差异显著,福利分配不均是主要矛盾来源。研究建议通过强化区域合作机制、建立动态监测体系及优化投资结构等举措提升资源利用效率。该成果为《健康中国2030》战略实施提供了量化决策依据,尤其对缩小区域差距、推动智慧养老技术创新具有实践指导意义。

研究方法方面,团队首先构建包含床位数、员工数、设施面积等投入指标及服务覆盖率、满意度等产出指标的三阶段DEA模型。第一阶段采用传统DEA评估初始效率值;第二阶段通过贝叶斯回归分离环境变量(如人均GDP、城镇化率)和随机误差影响;第三阶段基于调整后的投入产出数据重新计算效率值。空间分析则结合Moran's I指数验证效率值的地理集聚特征,并运用Dagum基尼系数分解法按经济梯度与地理分区双重维度解析不公平来源。

研究结果揭示三大核心发现:其一,效率提升呈现"东高西低"梯度格局,技术赋能成为关键驱动因素;其二,福利分配不平等主要源于财政转移支付机制失衡;其三,设施物理布局公平性优于服务质量公平性。讨论部分强调需警惕"效率优先"导向可能加剧区域失衡风险,并建议建立包含效率与公平双维度的综合评价体系。

该研究创新性地整合多学科方法破解复杂系统评估难题,其结论对完善中国养老服务资源配置政策框架具有重要参考价值。未来研究可进一步探索技术干预与制度优化的协同路径,推动实现高质量老龄化社会目标。

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