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为探究非洲重点公共卫生问题血吸虫病（SCH）和土源性蠕虫病（STH）的防控，研究人员对喀麦隆 Ndikiniméki 区居民展开 KAP 调查。发现居民知识、态度、实践水平低，且与居住环境、教育程度相关，为制定针对性防控策略提供依据。
在非洲广袤的土地上，热带疾病如同潜伏的 “隐形杀手”，时刻威胁着当地居民的健康。血吸虫病（Schistosomiasis，SCH）和土源性蠕虫病（Soil-transmitted Helminthiasis，STH）作为非洲大陆最常见的被忽视热带病（Neglected Tropical Diseases，NTDs），正以其高感染率和复杂的传播路径，成为公共卫生领域的棘手难题。在喀麦隆中部地区的 Ndikiniméki 区，尽管当地开展了大规模药物治疗和水、环境卫生与个人卫生（WASH）措施，但血吸虫病和土源性蠕虫病的感染率仍居高不下，分别高达 46.94% 和 62.50%。更严峻的是，新型血吸虫物种的出现，让原本就复杂的防控形势雪上加霜。人们不禁要问，为何在防控措施实施多年后，疾病依然肆虐？是否与当地居民对疾病的认知、日常行为习惯密切相关？
带着这些疑问，来自相关研究机构的科研团队开展了一项针对 Ndikiniméki 区居民关于血吸虫病和土源性蠕虫病的知识、态度与实践（Knowledge, Attitude, and Practices，KAP）的研究。该研究成果发表在《IJID Regions》，旨在通过剖析居民的健康认知与行为模式，为优化防控策略提供科学依据。
研究采用横断面调查设计，于 2023 年 6 月至 2024 年 4 月期间，通过预设计的问卷调查，对 Ndikiniméki 区 15 个村庄和 7 个社区的 756 名 15 岁及以上居民进行了数据采集。研究涵盖社会人口学特征、疾病认知、预防行为等多个维度，并运用 R 软件进行统计分析，通过卡方检验和 logistic 回归模型探究影响因素。
研究结果
社会人口学特征
参与调查的人群中，女性占比 55.89%，30-50 岁年龄组占比 36.90%，多数居民从事小规模商业、农业、畜牧业和渔业。67.20% 的家庭居住在水源附近，且多使用传统厕所。
疾病认知水平
血吸虫病认知情况堪忧：仅 44.31% 的受访者听说过血吸虫病，30.42% 能正确回答传播途径，24.24% 知晓症状，17.86% 了解预防措施，整体 “良好知识” 率仅 5.42%。土源性蠕虫病认知稍好：52.91% 听说过该疾病，39.55% 和 30.95% 能正确回答传播途径和症状，“良好知识” 率为 39.42%。Logistic 回归分析显示，血吸虫病知识水平与居住距离水源远近（调整优势比 [aOR]=0.98，P=0.02）、住房类型（永久住宅 [aOR]=0.68，P=0.04）和教育程度（大学教育 [aOR]=0.25，P=0.01）显著相关；土源性蠕虫病知识则与性别（男性 [aOR]=1.48，P=0.01）、教育程度（大学教育 [aOR]=0.25，P=0.01）和住房类型（永久住宅 [aOR]=0.68，P=0.04）相关。
态度与实践现状
在预防行为方面，仅有 9.39% 和 15.61% 的受访者分别采取了良好的血吸虫病和土源性蠕虫病预防措施。女性在土源性蠕虫病预防态度上优于男性（OR=1.18，P=0.04），而血吸虫病预防态度则男性略好（9.55% vs 9.26%）。居住在永久住宅的人群和远离水源的居民，在两类疾病的预防实践中表现更佳。
研究结论与讨论
本研究揭示了 Ndikiniméki 区居民对血吸虫病和土源性蠕虫病的认知严重不足，预防行为普遍欠缺，且受社会经济因素（如教育程度、住房条件）和环境因素（如水源 proximity）显著影响。尽管当地已开展防控措施，但居民对疾病传播机制和预防方法的认知空白，导致防控效果受限。研究强调，需针对低教育水平人群、居住在简陋房屋和水源附近的群体，开展定制化健康宣教，同时加强 WASH 基础设施建设，以打破 “认知不足 - 行为滞后 - 疾病流行” 的恶性循环。
值得关注的是，研究发现成人作为寄生虫宿主的潜在风险，提示防控策略需从单一的儿童群体扩展到全人群。此外，新型血吸虫物种的出现，要求在未来的监测中纳入更全面的病原学检测。本研究为撒哈拉以南非洲农村地区的热带病防控提供了典型范本，其基于社区需求的干预思路，对全球被忽视热带病的消除目标具有重要参考价值。通过提升社区健康素养与改善环境卫生的双重驱动，有望为终结血吸虫病和土源性蠕虫病的公共卫生威胁开辟新路径。
