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为探究美国青少年冰球运动损伤情况，研究人员利用 NEISS 数据库分析 2014-2023 年相关数据。发现总损伤约 11 万例，整体趋势平稳，但 2020 年损伤数下降 46%，后回升，且头、肩损伤及住院率显著增加，对防护具优化有指导意义。
冰球作为一项高强度对抗运动，在青少年中广受欢迎，却也暗藏风险。快速的滑行、频繁的身体冲撞与复杂的场地环境，使得参与者尤其是技术尚未成熟的年轻选手，时刻面临受伤威胁。从长期来看，青少年骨骼肌肉仍处于发育阶段，一旦受伤，不仅可能影响当下运动能力，还可能埋下长期健康隐患，如慢性疼痛、关节功能障碍等。然而，过往研究更多聚焦于成年或职业运动员，针对非职业儿童选手的损伤数据较为匮乏，难以全面揭示这一群体的真实风险状况。例如，有数据显示，1990 至 2006 年间，9-14 岁儿童冰球损伤年发生率增长 163%，但近年趋势是否持续？不同性别、部位的损伤特征如何？这些问题亟待更系统的研究解答。
为填补这一空白，来自国外研究机构的 Luca M. Valdivia 等研究人员，基于美国国家电子伤害监测系统（NEISS）数据库，开展了一项为期十年（2014-2023 年）的回顾性研究。该研究成果发表在《Injury》杂志，旨在全面分析美国急诊科（ED）收治的儿童冰球相关损伤的频率、趋势及特征，为针对性预防措施的制定提供科学依据。
研究主要采用 NEISS 数据库的公开去标识化数据，该数据库通过分层概率抽样，收集约 100 家设有 24 小时急诊科医院的损伤数据，可推算全国估计值（NE）。研究记录了损伤患者的人口学特征、诊断、损伤部位及处置情况，运用线性回归模型分析损伤趋势。
研究结果
整体损伤趋势与疫情影响
研究期间，NEISS 共记录 3847 例冰球相关损伤病例，推算全国总损伤量为 110,293 例。线性回归分析显示，整体损伤频率无显著变化（p=0.857）。2014-2019 年损伤数相对稳定，但 2020 年较 2019 年骤降 46%（从 11,001 例降至 5944 例），2022 年又回升至 12,963 例，基本恢复至疫情前水平。
性别与损伤特征
男性占绝大多数病例，这与美国冰球注册运动员中男性比例较高的现状一致。女性损伤年趋势无显著变化（p=0.079），男性亦然（p=0.911）。
损伤部位与诊断分布
头部损伤最为常见，达 37,816 例（34.2%），其次为肩部（16,836 例，15.3%）。2020 年后，头部（p=0.041）和肩部损伤（p=0.020）显著增加。诊断方面，脱位（8.5%）的住院率最高，疫情后整体住院率从 0.1% 跃升至 5.6%，尽管该变化的统计学意义接近临界值（p=0.109），仍提示损伤严重程度可能上升。
住院率与损伤类型关联
骨折是最常见诊断之一，尤其好发于肩部，而头部损伤中脑震荡等软组织损伤比例较高。住院率的增加可能与更严重的结构性损伤（如骨折、脱位）比例上升有关。
研究结论与讨论
本研究表明，尽管近十年美国儿童冰球运动整体损伤频率未显著改变，但头部与肩部损伤呈上升趋势，且疫情后住院率增加，暗示损伤严重程度可能加剧。男性仍是高危群体，这与运动参与度及身体对抗特性密切相关。
研究的重要意义在于，首次通过长期全国性数据揭示了儿童冰球损伤的 “隐性危机”：头部和肩部作为防护重点区域，现有装备可能不足以应对日益增长的风险。例如，头部损伤的增加可能与运动节奏加快、青少年选手缺乏经验导致冲撞失控有关，而肩部脱位等损伤则可能与护具设计对肩关节活动度与保护性的平衡不足相关。此外，疫情期间损伤数下降与运动参与度降低直接相关，提示赛事组织方需在恢复活动时加强安全管控。
研究为后续防护策略优化提供了明确方向：一方面，需推动针对头部（如更贴合儿童头型的头盔设计、内置缓冲材料升级）和肩部（如可调节式护肩、增强关节稳定性结构）的专业护具研发；另一方面，应加强青少年选手的安全培训，规范冲撞动作，降低非必要身体接触风险。同时，医疗机构可依据本研究结果，优化急诊诊疗流程，提高对头部和肩部损伤的早期识别与干预能力。
综上，这项基于真实世界数据的研究，以严谨的流行病学分析，为儿童冰球运动的安全性提升提供了关键循证依据，其成果不仅适用于美国，也为全球同类运动的损伤预防提供了重要参考。
