新型PFAS与血脂及肝功能生物标志物的关联：加拿大MIREC-ENDO队列女性横断面研究

本研究针对传统、替代及前体PFAS（全氟和多氟烷基物质）与血脂及肝功能生物标志物的关联展开调查。研究人员通过分析282名加拿大成年女性的血清样本，发现PFHxS、PFOS等6种PFAS及Σ7PFAS混合物与总胆固醇、LDL-C升高显著相关，部分新型PFAS（如N-EtFOSA）的检出使胆固醇水平升高达17%。研究填补了替代PFAS健康效应的知识空白，为心血管疾病风险防控提供新证据。

　　

在现代化工产品无处不在的今天，全氟和多氟烷基物质（PFAS）这类"永不降解"的化学物质正悄然渗透进人类生活。从防水涂料到食品包装，PFAS凭借其卓越的稳定性被广泛应用，却也因其在环境和人体中的持久性引发健康隐忧。尽管传统PFAS如全氟辛酸（PFOA）和全氟辛烷磺酸盐（PFOS）的肝毒性已被确认，但随着全球对这类"永久化学品"的监管加强，工业界转向使用结构相似的替代品。这些"换汤不换药"的新型PFAS是否同样危害健康？这个关键问题亟待科学解答。

加拿大健康部等机构的研究团队在《International Journal of Hygiene and Environmental Health》发表的研究给出了重要线索。他们利用MIREC-ENDO孕期队列随访数据（2018-2021年），对282名成年女性进行横断面分析。研究采用高灵敏度质谱技术检测31种PFAS血清浓度，通过加权分位数和（WQS）与分位数g-计算模型评估混合物效应，同时分析血脂（总胆固醇、LDL-C、HDL-C等）和肝功能指标（ALT、AST等）的关联。

研究结果揭示多个重要发现：在>50%检出率的17种PFAS中，PFHxS、PFOS、PFNA等每增加两倍浓度，总胆固醇和LDL-C最高可升高7%。更值得注意的是，在低检出率（10-50%）的14种PFAS中，N-EtFOSA等新型化合物的检出与胆固醇17%的异常升高相关。Σ7PFAS混合物每增加一个四分位数，胆固醇指标上升幅度可达10%。但将混合物扩展至17种PFAS时，关联强度出现衰减，提示核心PFAS的主导作用。

这项研究首次系统评估了替代和前体PFAS的潜在代谢干扰效应，为理解新型污染物健康风险提供关键证据。研究发现不仅验证了传统PFAS的胆固醇升高作用，更揭示工业界用于替代的化合物可能具有同等甚至更强的生物活性。这种"按下葫芦浮起瓢"的现象警示监管机构需建立更全面的化学品评估体系。尽管横断面设计限制因果推断，但研究采用的先进混合物分析方法为环境流行病学研究树立了新范式。随着PFAS在全球范围内的持续扩散，这类研究对制定精准的公共卫生干预策略具有重要指导意义。