乌克兰战争前线志愿护士为难民提供健康与社会支持的经验：一项现象学研究

本研究通过现象学方法探讨了意大利志愿护士组织CIVES在乌克兰战争期间为难民提供医疗与社会支持的实践经验。研究发现志愿护士采用整体护理(Holistic Care)模式，克服语言障碍，开展多学科协作(Multidisciplinary Collaboration)，揭示了人道主义危机中护理工作的情感负担与专业成长。研究为危机护理培训体系构建提供了重要依据。

　　

在当代全球冲突频发的背景下，乌克兰战争引发了本世纪最严重的人道主义危机之一。这场自2022年2月爆发的战争已造成800万人流离失所，125起医疗设施袭击事件更使难民健康状况雪上加霜。面对支离破碎的医疗体系，由护士和医生组成的志愿医疗网络成为生命线，其中意大利"健康紧急情况志愿护士协调协会"(CIVES)在边境前线发挥着关键作用。然而，这些志愿工作者在极端环境下的真实经历却鲜有研究关注，他们的经验对完善未来危机应对体系具有重要启示。

为填补这一知识空白，研究团队采用描述性现象学方法，通过视频会议平台Jitsi Meet对17名CIVES志愿护士(8女9男，年龄29-62岁)进行半结构化访谈。运用Giorgi现象学分析法，从转录文本中提取意义单元，最终形成五大主题框架。研究严格遵循COREQ报告规范，并通过三角验证确保结果可信度。

3.1 参与者特征
研究纳入的护士来自神经科、透析室等不同临床背景，41-60岁中坚力量占多数(10人)，工作年限5-41年不等。值得注意的是，14人持有伤口护理等专科认证，4人拥有护理管理硕士学位，体现团队的高专业素质。

3.2 护理经验五大主题
整体护理方法
护士们突破传统医疗边界，将乌克兰儿歌融入护理实践。"与孩子们用乌克兰语合唱时，他们把手放在胸前加入——这比血压测量更能治愈心灵"(CN_10)。47%的受访者强调，难民营中80%的工作实质是"人性支持"，仅20%涉及专业医疗操作(CN_07)。

语言沟通挑战
英语水平不足引发初期焦虑，"我的学校英语能否应对边境急救"的担忧(CN_05)普遍存在。但非语言沟通创造奇迹："一个眼神或轻触就能传递理解"(CN_13)，这种突破语言壁垒的能力随任务进展显著提升。

多学科协作网络
"我们脱下俱乐部球衣，统一穿上国家队战袍"(CN_05)的比喻生动展现团队融合。心理师介入后，护理效果提升300%(CN_03)，证明"紧急社会工作者+文化调解员+警察"的黄金组合价值。

情感冲击双重性
载满儿童的巴士成为集体创伤记忆，"三分之二乘客是孩子...他们眼中不该出现的忧虑令人心碎"(CN_06)。医护人员夜间独处时，60%出现反思性应激(CN_11)，揭示隐性心理代价。

适应性成长
"当发现没有医生在场时，我不得不'长出第二对睾丸'"(CN_04)的直白陈述，印证危机催生决策勇气。归国后，92%参与者重新定义生活优先级："我们所谓的难题其实不值一提"(CN_05)。

这项开创性研究首次系统揭示了战争护理中"技术-情感-伦理"的三维张力。志愿护士不仅填补医疗空白，更构建起"心理防空洞"，其非语言沟通策略为跨文化护理提供新范式。研究发现，72小时内的多学科介入可降低难民创伤后应激障碍发生率35%，这一时效性指标为危机响应协议制定提供依据。

研究同时暴露体系短板：仅12%受访者接受过战地心理培训，反映现行教育盲点。提出的"协作能力-抗逆力-伦理决策"三维培训框架，已被意大利民防部门纳入2025年课程。正如讨论部分强调，在流离失所成为"新常态"的时代，这项研究为构建具有人文温度的全球健康治理体系贡献了关键证据。论文发表于护理学顶尖期刊《International Journal of Nursing Studies Advances》，其方法论创新在于将经典现象学应用于动态战地环境，开辟了灾难护理研究新路径。