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本综述聚焦注意缺陷多动障碍(ADHD)患者情绪面孔加工的神经生理机制,通过系统分析发现,ADHD 与健康个体在 N170 事件相关电位上无显著整体差异,但 ADHD 者对中性面孔的 N170 波幅更负,提示其对面孔加工可能存在特异性神经响应模式。
背景
注意缺陷多动障碍(ADHD)患者存在情绪识别和面孔加工能力受损的现象,但其潜在机制尚未明确。N170 是一种对面部表情敏感的事件相关电位(ERP),常与感知和注意过程相关。本研究旨在系统总结并 Meta 分析 ADHD 对 N170 调制作用的相关文献,探讨 ADHD 患者在面孔加工中的神经电生理特征。
方法
研究遵循系统综述和 Meta 分析的首选报告项目(PRISMA),检索并纳入测量 ADHD 患者和健康个体 N170 的实证研究,对符合条件的文献进行数据提取和统计分析,重点比较两组间 N170 波幅和潜伏期的差异,并通过效价(valence)进行调节效应分析。
结果
共纳入 14 项研究,其中 8 项研究进行 Meta 分析。结果显示,ADHD 患者与健康个体在 N170 的整体差异上无显著统计学意义。进一步按面孔效价进行调节分析发现,正性和负性效价条件下,两组间 N170 无显著差异;而在中性效价条件下,ADHD 患者的 N170 波幅较健康个体更负(更偏向负电位)。
讨论
综合研究结果表明,ADHD 患者对情绪面孔的神经生理加工总体未表现出明显损伤,但对中性面孔(如无明显情绪倾向的面孔)的处理可能存在特异性差异。中性面孔因缺乏明确情绪线索,其加工过程可能需要 ADHD 患者投入更多神经资源,或反映出其对模糊社会信号的处理存在低效性。
研究局限性包括:各研究使用的任务范式存在较大异质性,对 ADHD 患者的具体症状亚型(如注意缺陷型、多动 - 冲动型或混合型)及药物洗脱期(medication washout)等信息报告不足,可能影响结果的一致性和可推广性。
未来研究方向建议:①采用更统一的实验范式,深入探讨不同情绪效价面孔加工的神经机制;②细化 ADHD 症状亚型和药物治疗状态的分组分析;③结合功能磁共振成像(fMRI)等脑成像技术,进一步揭示 N170 异常背后的神经网络连接模式,为 ADHD 的精准诊断和干预提供更全面的神经生物学依据。