血清可溶性B7-H6水平升高与血液透析患者感染风险的关联性研究

为解决血液透析患者因免疫功能障碍导致的感染高发问题，研究人员开展了一项前瞻性队列研究，首次揭示血清可溶性B7-H6(sB7-H6)在血液透析患者中显著升高，且与感染风险正相关（HR=3.308, 95%CI 1.118-9.794）。该发现为临床感染预警提供了新生物标志物。

　　

感染是尿毒症患者第二大死因，与免疫失调密切相关。可溶性B7-H6(sB7-H6)——细胞表面免疫受体B7-H6的游离形式，在感染状态下会被诱导产生。这项前瞻性研究招募了55名维持性血液透析患者和20名健康对照，通过平均331天的随访发现：16例患者发生感染（包括肺炎7例、尿路感染4例等）。

研究首次证实，无论是否合并感染，血液透析患者血清sB7-H6水平均显著高于健康人群（P?<?0.001），而感染组sB7-H6又显著高于非感染组（P?<?0.001）。多变量Cox模型显示sB7-H6是感染的独立预测因子（HR=3.308, 95%CI 1.118–9.794）。有趣的是，高sB7-H6组患者的累积感染风险曲线显著高于低水平组（P?<?0.05），且sB7-H6与中性粒细胞计数呈正相关（P?<?0.05）。这些发现为血液透析患者的感染预警系统增添了新的分子标记。