瘢痕疙瘩联合治疗新进展：曲安奈德 + 5 - 氟尿嘧啶注射联合放疗的 4 年回顾性研究

瘢痕疙瘩因疗效差、复发率高治疗存争议。研究对比曲安奈德（TAC）+5 - 氟尿嘧啶（5-FU）注射单药与联合电子束或近距离放疗的效果，发现联合治疗降低复发率、改善症状，副作用风险低，为瘢痕疙瘩治疗提供新方向。

　　

瘢痕疙瘩的治疗因效果不理想和高复发率已争论数十年。病灶内注射和放疗是瘢痕疙瘩主要的非手术干预手段。然而，瘢痕疙瘩单一疗法通常疗效较差，且额外的治疗疗程和副作用会给患者带来负担，影响依从性。本研究旨在评估病灶内注射曲安奈德（TAC）+5 - 氟尿嘧啶（5-FU）联合电子束放疗或近距离放疗，相较于单纯病灶内注射 TAC+5-FU 的安全性和有效性。

研究回顾性分析了 2019 至 2022 年首次接受治疗并随访超过 12 个月的患者，记录了基线状况、温哥华瘢痕量表（VSS）评分、复发情况、症状、随访时间和患者自我评估。

研究纳入 100 例符合条件的患者，共 111 处瘢痕疙瘩。其中 71 例患者接受联合治疗，29 例仅接受 TAC+5-FU 注射治疗。结果显示，注射联合放疗降低了复发率，改善了瘙痒和疼痛等症状，同时仅带来极小的额外副作用风险。此外，接受联合治疗的患者对治疗效果的评价比单纯接受注射治疗的患者更积极。其他与复发风险增加相关的因素包括治疗结束时较高的 VSS 评分和瘢痕疙瘩家族史。

结论表明，病灶内 TAC+5-FU 注射联合放疗的方案可有效降低瘢痕疙瘩的复发率并缓解症状。

证据等级 IV
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