美国成人尿液中金属与多环芳烃水平与心血管疾病的关联研究：基于NHANES 2011 - 2016数据的分析

推荐 为探究金属和多环芳烃（PAHs）与心血管疾病（CVD）的联合关联，来自美国的研究人员基于2011 - 2016年国家健康与营养检查调查数据展开研究。结果显示镉、铯等金属和1 - 羟基芘（1 - PYR）与CVD正相关，对疾病防控有重要意义。

　　

翻译
先前的研究分别对金属或多环芳烃（PAHs）与心血管疾病（CVD）的关联进行了考察，但结果并不确定，这凸显了探索它们与CVD联合关联的必要性。基于2011 - 2016年全国健康与营养检查调查（NHANES），研究人员采用加权逻辑回归、加权分位数和（WQS）回归以及贝叶斯核机器回归（BKMR）分析了尿液中12种金属和6种PAHs与CVD的关联。筛选出关键的金属和PAHs，并进行了剂量 - 反应、亚组、交互作用和中介分析。研究共纳入4306名参与者，其中406人患有CVD。加权逻辑回归显示，镉（OR = 1.41，95% CI 1.11 - 1.78）、锡（OR = 1.63，95% CI 1.03 - 2.60）和1 - 羟基芘（1 - PYR）（OR = 1.40，95% CI 1.15 - 1.69）与CVD呈正相关，且与CVD呈线性关系。WQS和BKMR模型表明，12种金属和6种PAHs的联合关联与CVD呈正相关。镉、铯、锡、铀和1 - PYR起着关键作用（所有权重均 > 0.050）。亚组分析显示，这些物质在年轻人、中年人、吸烟者、饮酒者和超重者中大多与CVD呈正相关。锡与吸烟状态之间存在交互作用（P for interaction < 0.05）。镉和锡分别介导了1 - PYR与CVD关联的18.40%和6.90%，而1 - PYR在镉和锡与CVD关联中的中介效应比例分别为8.10%和7.90%。总体而言，尿液中金属和PAHs混合物水平较高可能与CVD患病率较高相关。镉、铯、锡、铀和1 - PYR在这一关联中起着关键作用。镉和锡在1 - PYR与CVD的关联中起中介作用，同时1 - PYR也在镉和锡与CVD的关联中起中介作用。