肥胖症患者减肥手术后炎症标志物的变化及其手术方式的影响：一项为期12个月的纵向研究

推荐 为解决肥胖症患者全身低度炎症与代谢性疾病风险增加的问题，哥本哈根大学医院的研究人员开展了一项研究，探讨Roux-en-Y胃旁路术（RYGB）和袖状胃切除术（SG）对炎症标志物的影响。结果显示，两种手术均显著降低炎症标志物水平，且效果相似，为肥胖症的手术治疗提供了理论依据。

　　

论文解读
肥胖症是全球范围内日益严重的健康问题，与多种代谢性疾病如2型糖尿病（T2D）、代谢功能障碍相关脂肪性肝病（MASLD）等密切相关。研究表明，肥胖症患者体内存在系统性低度炎症，这种炎症状态主要由脂肪组织分泌的促炎细胞因子引起。低度炎症不仅加剧了肥胖相关疾病的风险，还可能影响患者的长期预后和生活质量。因此，如何有效降低肥胖症患者的炎症水平成为研究的热点。

哥本哈根大学医院的研究人员开展了一项为期12个月的纵向研究，旨在探讨Roux-en-Y胃旁路术（RYGB）和袖状胃切除术（SG）对肥胖症患者血浆炎症标志物的影响。研究招募了68名严重肥胖患者，分别接受RYGB或SG手术，并在术前（基线）、术后3个月和12个月采集血样，检测92种血浆蛋白的水平。研究发现，肥胖症患者的多种炎症标志物水平显著高于对照组，而在手术后，这些标志物水平显著下降，且在12个月内持续改善。

研究方法
研究人员使用Olink Target 96炎症面板测量了92种血浆蛋白的表达水平，并通过线性混合模型分析不同时间点和手术方式对炎症标志物的影响。

研究结果
在基线时，肥胖症患者的36种细胞因子水平显著高于对照组。术后3个月，13种细胞因子水平显著下降，而术后12个月，27种细胞因子水平显著下降。此外，CCL25和CCL28两种细胞因子在术后12个月显著升高，其中CCL25在RYGB组升高的更为显著。

研究结论
研究表明，RYGB和SG手术均能显著降低肥胖症患者的低度炎症水平，且在术后12个月内持续改善。尽管RYGB和SG在手术方式上存在显著差异，但两者对炎症标志物的影响相似，仅有CCL25在RYGB组显著升高。研究结果强调了减肥手术在改善肥胖相关炎症和代谢性疾病中的重要作用，为临床治疗提供了理论依据。

肥胖症是一种全球性的健康危机，与多种慢性疾病如T2D和MASLD密切相关。研究表明，肥胖症患者体内存在系统性低度炎症，这种炎症状态主要由脂肪组织分泌的促炎细胞因子引起。低度炎症不仅加剧了肥胖相关疾病的风险，还可能影响患者的长期预后和生活质量。因此，如何有效降低肥胖症患者的炎症水平成为研究的热点。

哥本哈根大学医院的研究人员开展了一项为期12个月的纵向研究，旨在探讨RYGB和SG对肥胖症患者血浆炎症标志物的影响。研究招募了68名严重肥胖患者，分别接受RYGB或SG手术，并在术前（基线）、术后3个月和12个月采集血样，检测92种血浆蛋白的水平。研究发现，肥胖症患者的多种炎症标志物水平显著高于对照组，而在手术后，这些标志物水平显著下降，且在12个月内持续改善。

研究方法
研究人员使用Olink Target 96炎症面板测量了92种血浆蛋白的表达水平，并通过线性混合模型分析不同时间点和手术方式对炎症标志物的影响。

研究结果
在基线时，肥胖症患者的36种细胞因子水平显著高于对照组。术后3个月，13种细胞因子水平显著下降，而术后12个月，27种细胞因子水平显著下降。此外，CCL25和CCL28两种细胞因子在术后12个月显著升高，其中CCL25在RYGB组升高的更为显著。

研究结论
研究表明，RYGB和SG手术均能显著降低肥胖症患者的低度炎症水平，且在术后12个月内持续改善。尽管RYGB和SG在手术方式上存在显著差异，但两者对炎症标志物的影响相似，仅有CCL25在RYGB组显著升高。研究结果强调了减肥手术在改善肥胖相关炎症和代谢性疾病中的重要作用，为临床治疗提供了理论依据。

肥胖症患者体内存在的低度炎症状态是多种代谢性疾病的重要驱动因素。通过减肥手术降低炎症水平，不仅可以改善患者的代谢状况，还可能降低长期并发症的风险。RYGB和SG作为两种常见的减肥手术方式，其效果在降低炎症方面表现出相似性，这为临床选择提供了更多的灵活性。然而，CCL25在RYGB组中的显著升高提示，不同手术方式可能对特定炎症通路产生不同的影响，这需要进一步研究以明确其临床意义。

总之，该研究为肥胖症患者的减肥手术提供了重要的理论支持，强调了手术在改善系统性炎症和代谢健康中的关键作用。未来的研究应进一步探讨不同手术方式对特定炎症通路的长期影响，以优化治疗方案，提高患者的整体健康水平。