法医学学生专业认同对学业成就的影响机制：基于学习投入的中介作用研究

针对法医学学生专业认同不足影响教育质量的现状，南京医科大学团队开展横断面研究，揭示专业认同水平（均分3.85）受年级、学生干部经历、专业选择自主性等因素影响，并首次证实学习投入在专业认同与学业成就间起49.445%中介作用，为优化法医学人才培养提供实证依据。

　　

法医学作为医学体系中融合法律与社会科学的交叉学科，其人才培养面临独特挑战。受传统死亡禁忌、公众认知不足等因素影响，法医学学生普遍存在专业认同偏低现象——中国约75%学生非第一志愿选择该专业，且转专业意愿强烈。这种认同危机直接影响学习质量，进而威胁国家司法鉴定人才储备。尽管专业认同(Professional Identity)对临床医学生的重要性已被广泛认知，但针对法医学这一"小众但关键"领域的系统性研究仍属空白。

南京医科大学法医学院联合该校卫生政策与管理学院的研究团队，在2023年11-12月对江苏省某医科大学的159名法医学本科生开展横断面研究。通过专业认同量表(PIQUS)、学习投入量表(UWES-S)和行为表现量表的测评，结合人口学问卷，首次揭示了中国法医学教育中"认同-投入-成就"的作用链条。论文发表于《BMC Medical Education》，为破解法医学教育困境提供了关键数据支持。

研究采用三大关键技术方法：1) 整群抽样法获取覆盖大一至大五的全阶段样本；2) 标准化量表测量专业认同(含认知、情感、行为、适配4维度)、学习投入(活力、奉献、专注3维度)及学业成就(学习表现、人际促进、学习奉献3维度)；3) 通过线性回归和Bootstrap中介分析（5000次抽样）建立变量间因果关系。

专业认同现状与动态特征
研究发现法医学学生专业认同均分为3.85（5分制），呈现"情感认同(3.96)>认知认同(3.92)>行为认同(3.84)>适配认同(3.55)"的层级特征。值得注意的是，年级分布呈现显著V型曲线——大三学生跌至谷底(3.72)，大五实习阶段回升至峰值(4.02)。这种"中期低谷"现象与医学生普遍的心理压力曲线吻合，提示需要针对性加强中期专业引导。

关键影响因素解析
多因素回归显示：高年级(大四β=0.353，大五β=0.392)、学生干部经历(β=0.157)、入学前专业了解程度(β=0.095)及当前专业知识掌握度(β=0.245)显著提升认同水平；而专业调剂则产生负面影响(β=-0.215)。特别发现是，尽管仅25.16%学生以法医学为第一志愿，但通过教育干预（如实习实践、前沿课程），67.92%学生在高年级达到"了解/非常了解"的专业认知水平，印证了教育干预的有效性。

三维度作用机制
Pearson相关分析显示专业认同、学习投入(均分4.35)与学业成就(均分4.62)两两显著正相关(r>0.5, P<0.001)。中介模型揭示：专业认同通过提升学习投入间接影响学业成就的效应量达0.312（占总效应49.445%），直接效应为0.319。学习投入各维度中，"奉献"(4.62)的贡献最突出，表明情感驱动对法医学学习具有特殊重要性。

这项研究首次构建了法医学教育领域的"认同-投入-成就"理论框架，其价值体现在三方面：1) 证实专业认同是可干预的教育指标，大五实习阶段的认同回升提示早期临床实践的重要性；2) 揭示学习投入的关键中介作用，为开发针对性教学策略（如案例教学、导师制）提供依据；3) 发现"适配认同"是薄弱环节，建议通过职业规划课程增强学生专业自信。研究团队特别强调，应针对大三"低谷期"设计过渡课程，并加强公众科普以改善社会认知环境。

该成果不仅适用于法医学，对麻醉学、病理学等同样面临社会认知偏差的医学子学科亦有借鉴意义。未来研究可纵向追踪认同发展轨迹，并开发基于虚拟现实(VR)技术的死亡教育模块，进一步破解法医学教育的特殊性挑战。