孕期抑郁症状对14月龄儿童发展的间接影响：父母育儿纽带的作用

推荐 为解决孕期抑郁症状对儿童发展潜在的负面影响，研究人员基于德国Dresden的纵向队列研究，探讨了父母产前抑郁症状与14月龄儿童发展之间的关系，并评估了育儿纽带在这一过程中的中介作用。结果显示，母亲产前抑郁症状通过影响育儿纽带间接影响儿童发展，而父亲产前抑郁症状的影响则因产后抑郁症状的存在而改变。研究强调了关注父母心理健康及育儿纽带的重要性，为早期干预提供了理论依据。

　　

论文解读
孕期和产后的抑郁症状是影响家庭动态和儿童发展的重要因素。研究表明，抑郁症状不仅对父母自身健康产生负面影响，还可能通过改变育儿行为和亲子关系质量，间接影响儿童的身心发展。然而，现有研究多集中于母亲，对父亲角色的关注较少，且关于抑郁症状如何通过育儿纽带影响儿童发展的机制尚不明确。为此，德国德累斯顿大学的研究人员基于“Dresden Parenting, Work, and Mental Health Study”（DREAM）队列，探讨了父母产前抑郁症状与14月龄儿童发展之间的关系，并评估了育儿纽带在这一过程中的中介作用。

该研究采用前瞻性纵向设计，数据来源于DREAM队列，包括1,178名母亲和743名父亲的自我报告数据。研究工具包括爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）、育儿纽带问卷（PBQ）和年龄与阶段问卷第三版（ASQ-3）。通过多元回归分析和中介效应分析，研究人员发现，父母产前抑郁症状与育儿纽带受损显著相关，而育儿纽带受损又与儿童发展较差相关。具体而言，母亲产前抑郁症状通过增加育儿纽带受损，间接导致儿童发展较差；而父亲产前抑郁症状对儿童发展的直接影响不显著，但在控制产后抑郁症状后，其正向影响变得显著。

研究结果表明，母亲产前抑郁症状与育儿纽带受损呈正相关（a=0.17，p<0.001），育儿纽带受损与儿童发展较差呈负相关（b=-0.11，p=0.001），中介效应显著（ab=-0.02，95% CI [-0.03; -0.08]）。父亲产前抑郁症状与育儿纽带受损的正相关更强（a=0.24，p<0.001），育儿纽带受损与儿童发展的负相关也显著（b=-0.15，p<0.001），中介效应显著（ab=-0.04，95% CI [-0.06; -0.02]）。然而，在控制产后抑郁症状后，父亲产前抑郁症状与育儿纽带的关联不再显著（a=0.004，p=0.926），但其对儿童发展的直接影响变得显著（c'=0.12，p=0.007）。

研究结论强调了孕期和产后抑郁症状对育儿纽带及儿童发展的潜在影响。母亲产前抑郁症状通过育儿纽带间接影响儿童发展，而父亲产前抑郁症状的影响则因产后抑郁症状的存在而改变。研究提示，早期识别和干预父母抑郁症状，以及加强育儿支持，可能有助于改善儿童发展结果。此外，研究首次系统探讨了父亲在育儿纽带中的作用，为家庭心理健康干预提供了新视角。

这项研究不仅填补了现有文献的空白，还为临床实践提供了重要启示。未来的研究应进一步探索不同文化背景下父母抑郁症状与儿童发展的关系，并开发针对性的干预措施，以促进家庭整体健康和儿童福祉。