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为探讨寻求心理支持的癌症患儿父母应对癌症相关压力的策略，研究人员对 73 名父母开展半结构化访谈，结合控制模型分析。发现其使用初级、次级控制及脱离应对策略，为优化 EJDeR 干预提供依据，助力心理支持方案开发。
在儿童癌症诊疗领域，尽管生存率显著提升，但治疗结束后父母的心理困境逐渐凸显。他们长期笼罩在癌症复发恐惧、健康不确定性和生活受限的阴霾下，约 14%-20% 的父母出现抑郁或焦虑症状，且仅有少数能获得专业心理支持。这种未被满足的需求不仅折磨着父母，还会通过情绪传递影响患儿，形成 “压力 - 心理 - 健康” 的恶性循环。因此，深入了解父母应对癌症相关压力的策略，成为开发精准心理干预方案的关键突破口。
瑞典乌普萨拉大学（Uppsala University）的研究团队聚焦这一临床痛点，在 ENGAGE 可行性研究框架下开展了一项具有里程碑意义的定性研究。该研究以 73 名寻求心理支持的癌症患儿父母为对象，通过半结构化访谈和控制模型（control-based model）驱动的混合分析，系统揭示了父母应对压力的策略图谱，研究成果发表在《BMC Psychology》。
研究采用两阶段数据分析策略：首先运用归纳性内容分析，从访谈文本中提炼具体应对策略；随后以控制模型为理论框架，将归纳类别映射至初级控制应对、次级控制应对和脱离应对三大维度。研究样本覆盖 26 名父亲和 47 名母亲，患儿平均确诊年龄 10 岁，治疗结束时间为 3 个月至 5 年，确保了数据的时间跨度和家庭结构代表性。
应对策略的三维度解析
初级控制应对：主动改变压力源的积极策略
- 工具与技术运用：3 名父亲和 5 名母亲提及借助心理治疗中学到的问题解决技巧（如设定现实目标、分解任务），部分父母通过暴露疗法主动接触癌症相关刺激（如观看癌症主题广告）以降低焦虑。
- 健康生活平衡：13 名父亲和 27 名母亲将饮食调整（如减少糖分摄入、增加有机食品）和规律运动作为核心策略，通过维持日常 routines（如家务、亲子活动）提升能量水平。
- 社会支持寻求：13 名父亲和 22 名母亲主动向亲友、同事倾诉情感，47% 的母亲和 50% 的父亲认可专业支持（如心理咨询、医疗团队联络）的重要性，形成 “情感宣泄 - 现实支持” 双通路。
次级控制应对：适应性调整的心理策略
- 接纳与重新聚焦：9 名父亲和 26 名母亲通过 “活在当下” 理念接纳疾病不确定性，如母亲 30 提到 “今日安好，便是晴天”，通过感恩视角（对比更严重病例）缓解恐惧。
- 他人协助适应：1 名父亲和 8 名母亲依赖亲友的实际帮助（如儿童活动安排、家务支持），形成 “家庭 - 社会” 协同应对网络。
- 暂时分散注意力：4 名父亲和 14 名母亲通过日常活动（如阅读、工作）短暂抽离负面情绪，但部分母亲（如母亲 26）意识到长期分心可能阻碍问题根本解决。
脱离应对：消极回避的双刃剑策略
- 回避与 distancing：12 名父亲和 19 名母亲采取情感或物理回避（如避免谈论病情、远离医院场景），虽能短期缓解痛苦，但父亲 21 等受访者承认这会延缓心理康复进程，形成 “压抑 - 复发” 循环。
研究结论与干预启示
研究首次系统描述了寻求心理支持父母的应对策略分布：77% 使用初级控制策略，72% 采用次级控制策略，46% 的父亲和 40% 的母亲存在不同程度的脱离应对。这一结果验证了控制模型在慢性病家庭心理研究中的适用性，并为 EJDeR 干预优化提供了直接依据。
基于研究发现，EJDeR 后续开发将强化三大方向：①在行为激活模块中增加社会支持引导内容，弥补现有干预对社交网络利用的不足；②针对父亲群体设计专门模块，通过解构回避应对的危害提升治疗依从性；③引入创伤后应激（PTSS）干预技术，应对长期情绪回避可能引发的心理健康风险。这些调整不仅有助于提升 EJDeR 的干预效果，更为开发适用于其他慢性病家庭的心理支持方案提供了方法论参考。
该研究通过质性数据与理论模型的深度融合，揭示了癌症患儿父母应对压力的复杂心理图景，为 “以家庭为中心” 的肿瘤心理支持体系构建奠定了实证基础。其成果不仅推动了互联网认知行为干预（LICBT）的本土化应用，更提示临床工作者应针对不同性别、应对模式的父母提供个体化支持，最终实现 “父母心理康复 - 患儿预后改善” 的双重目标。
