健康膳食篮(HDB)作为全球标准的验证：揭示健康可持续饮食的经济可及性与营养环境效益

联合国粮农组织(FAO)与世行合作开发的健康膳食成本与可及性指标(CoAHD)面临全球标准缺失问题。研究团队通过分析健康膳食篮(HDB)与16国膳食指南(FBDG)及EAT-Lancet参考膳食的经济、营养和环境特征，证实HDB日均成本3.68美元(2021年PPP)，营养充足率(MAR)达95%，碳足迹(1.85 kg CO2eq/人/天)与EAT-Lancet相当。该研究为全球28亿无法负担健康膳食人群提供了量化工具，发表于《Nature Food》。

　　

在全球仍有28亿人无法负担健康饮食的背景下，如何量化评估健康膳食的经济可及性成为国际组织关注的焦点。传统食物安全指标如饥饿发生率仅衡量能量摄入，而基于食物不安全体验量表(FIES)的指标又难以全面反映健康膳食获取障碍。联合国粮农组织(FAO)与世界银行开发的健康膳食成本与可及性指标(CoAHD)需要统一的全球标准，但各国食物基础膳食指南(FBDG)存在显著差异，EAT-Lancet参考膳食又因食物分组过细导致成本高估。

为解决这一难题，来自哈佛大学等机构的研究团队Anna W. Herforth、Yan Bai等开发了健康膳食篮(HDB)标准，通过系统比较其与16国FBDG及EAT-Lancet参考膳食的经济、营养和环境特征，验证了HDB作为全球监测工具的可行性。研究发现HDB日均成本3.68美元(2021年PPP)，略低于各国FBDG均值4.16美元；营养充足率(MAR)达95%，与各国指南持平；碳足迹(1.85 kg CO₂eq/人/天)仅为当前全球消费模式的一半。该研究为国际社会监测可持续发展目标(SDG)中"消除饥饿"的进展提供了关键工具，成果发表于《Nature Food》。

研究采用三大关键技术：1)基于国际比较计划(ICP)2021年173国零售价格数据，采用秩次优化算法计算满足各膳食标准的最低成本组合；2)利用美国农业部(USDA)食物成分数据库评估15种微量营养素充足率(NAR)和蛋白质质量；3)参照Petersson多级环境足迹数据集量化饮食的温室气体排放(GHGe)和水资源消耗。

成本分析
通过172国价格数据计算显示，HDB成本中位数为3.68美元/人/天，显著高于世界银行2.15美元的极端贫困线。成本构成显示动物源食品占比最高(28%)，水果蔬菜合计占40%。与国民总收入(GNI)对比发现，低收入国家居民食品支出普遍低于HDB成本。

营养评估
HDB的宏量营养素分布符合可接受范围(AMDR)，蛋白质供能比处于下限(10-35%)。限制性营养素为钙(充足率77%)、维生素B₁₂(82%)等，与各国FBDG短板一致。在满足WHO健康膳食建议方面，HDB平均符合8.7项(满分10项)，优于EAT-Lancet的7.9项。

环境可持续性
HDB碳足迹(1.85 kg CO₂eq)与各国FBDG均值(1.82 kg)相当，水资源消耗(2.30吨/人/天)与EAT-Lancet(2.34吨)接近。这证实了HDB在保证营养充足的同时具有环境可持续性。

研究结论指出，HDB成功捕捉了各国FBDG的共同要素，其构建原则体现了"通过最小多样性要求(11种食物)实现最大灵活性"的创新思路。相较于EAT-Lancet参考膳食的13个不可替代食物组，HDB允许宗教、文化偏好下的食物替代，如允许无乳制品饮食。讨论部分强调，当前贫困线计算方法未考虑健康膳食成本(CoHD)，导致被划为非贫困的人群仍可能无法满足营养需求。该研究推动了食物安全测量范式从"充足能量"向"健康膳食"的根本转变，为制定农业投资政策提供了科学依据。

局限性包括未纳入非市场食物来源(如自产食物)和文化饮食偏好量化。未来改进方向包括开发考虑消费偏好的CoHD变体，以及利用消费者价格指数(CPI)跟踪HDB食物组成本变化。这些发现对实现"营养敏感型农业"和修订全球贫困测量方法具有重要政策启示。