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结构性种族主义的"具身化"现象与美国多发性硬化症风险及预后的关联机制
【字体: 大 中 小 】 时间:2025年05月28日 来源:Nature Reviews Neurology
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来自美国的研究团队通过视角性研究,揭示结构性种族主义如何通过"具身化(embodiment)"机制影响多发性硬化症(MS)的易感性和预后。该研究突破传统遗传决定论,阐明社会环境通过表观遗传调控EB病毒免疫应答、儿童期肥胖等生物学途径导致MS种族差异,为制定精准干预策略提供理论框架。
在美国,多发性硬化症(MS)的发病率、患病率和临床结局存在显著种族差异,尤其对黑人和西班牙裔群体造成更严重负担。尽管普遍误认为MS是白种人疾病,实际数据显示黑人群体发病率最高。更值得关注的是,黑人和西班牙裔MS患者残疾进展更快、发病年龄更早,且MS相关死亡率在青壮年期最高。
传统解释常将这些差异归因于种族遗传因素,但最新研究揭示了更深刻的机制——社会建构的种族概念通过"具身化"过程影响生物学特征。结构性种族主义通过塑造环境暴露(如EB病毒(Epstein-Barr virus)感染模式)和生活经历,导致免疫系统发育失衡、抗病毒反应失调等MS高危生物学特征。研究还发现,医疗资源获取不平等叠加早发疾病和高共病负担,共同加剧了少数族裔的不良预后。
这项研究构建的创新理论模型,为解析MS种族差异提供了社会-生物交互作用的新范式,同时为开发针对性干预措施指明方向。通过聚焦社会决定因素对分子通路的影响,有望缩小不同族裔群体在MS易感性和临床结局方面的差距。
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