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为探究 ADHD 儿童听觉功能缺陷,研究人员对比 ADHD-I(注意缺陷为主型)、ADHD-C(混合型)与正常发育(TD)儿童的听觉注意及反应控制能力。利用 IVA 测试发现,TD 组听觉功能显著优于 ADHD 组,ADHD-I 组部分功能优于 ADHD-C 组,为 ADHD 干预提供依据。
在儿童神经发育领域,注意缺陷多动障碍(Attention Deficit Hyperactivity Disorder,ADHD)一直是备受关注的难题。这类患儿常表现出注意力不集中、多动冲动等核心症状,严重影响学习与社交能力。近年来,越来越多研究发现,听觉功能缺陷可能是 ADHD 症状学的核心组成部分,但不同亚型(如以注意缺陷为主的 ADHD-I 型和混合型的 ADHD-C 型)在听觉注意方面的具体差异尚不明确。究竟是所有 ADHD 患儿都存在相似的听觉功能障碍,还是不同亚型有着独特的表现模式?这些问题不仅关系到对 ADHD 病理机制的深入理解,更影响着临床精准干预方案的制定。为了填补这一研究空白,一组研究人员开展了针对 ADHD 亚型儿童听觉注意特征的对比研究,相关成果发表在《Early Human Development》杂志。
研究人员选取了 40 名 ADHD-I 患儿(女性 25 名,平均年龄 8.10 岁)、33 名 ADHD-C 患儿(女性 13 名,平均年龄 8.63 岁)以及 48 名年龄匹配的正常发育(Typically Developing,TD)儿童(女性 22 名,平均年龄 8.56 岁)作为研究对象。主要采用整合视觉听觉测试(Integrated Visual and Auditory Test,IVA)这一神经心理学评估工具,对所有参与者的听觉功能进行量化分析。研究中运用多变量方差分析(Multivariate Analysis of Variance,MANOVA)探讨组间差异,并通过事后检验进一步明确具体差异维度。
研究结果
通过 IVA 测试数据的 MANOVA 分析发现,TD 组在所有听觉功能指标上的表现均显著优于 ADHD-C 组和 ADHD-I 组(p<0.05),这表明 ADHD 患儿整体上存在显著的听觉注意与反应控制缺陷。进一步对比 ADHD 亚型时发现,ADHD-I 组在听觉注意、反应控制、持续注意、谨慎性和一致性等方面的表现显著优于 ADHD-C 组(p<0.05),提示两种亚型的听觉功能损伤程度存在差异,ADHD-C 亚型的听觉功能障碍更为严重。
研究结论与讨论
本研究首次系统对比了 ADHD-I、ADHD-C 亚型与正常儿童的听觉功能差异,证实 ADHD 患儿,尤其是 ADHD-C 亚型,在听觉注意及反应控制方面存在显著缺陷。这一结果不仅为 ADHD 的病理机制提供了新视角 —— 听觉功能异常可能是导致 ADHD 症状多样性的重要因素之一,也为临床干预提供了明确方向:针对不同亚型的听觉功能损伤程度,需制定个性化的靶向干预方案,例如加强 ADHD-C 患儿的听觉注意力训练。此外,研究结果还呼吁未来进一步探索相关神经机制,如脑区连接异常或神经递质传递障碍等,以从根源上揭示 ADHD 亚型差异的本质,并开发更有效的干预手段。该研究通过严谨的组间对比和量化分析,为 ADHD 的精准医疗迈出了重要一步,其成果对儿童神经精神疾病的诊断与治疗具有重要参考价值。