特发性肾病综合征（INS）复发预测：血清基质金属蛋白酶 - 9（MMP-9）的价值研究

为探究特发性肾病综合征（INS）复发危险因素，研究人员开展血清基质金属蛋白酶 - 9（MMP-9）水平与 INS 复发风险关联研究。对 29 例患者回顾分析发现，基线血清 MMP-9 水平高者复发风险高（HR=5.687，95% CI：1.179–27.44），其或可作为复发预测标志物。

　　特发性肾病综合征（idiopathic nephrotic syndrome, INS）的复发危险因素尚未明确。既往研究提示，基质金属蛋白酶 - 9（matrix metalloproteinase-9, MMP-9）与 INS 患者尿蛋白水平可能存在关联。本研究旨在探讨血清 MMP-9 水平与 INS 患者后续复发风险的相关性。
研究纳入 1998 至 2016 年间经肾活检证实的 29 例 INS 患者，采用酶联免疫吸附试验（enzyme-linked immunosorbent assay）检测肾病期基线血清 MMP-9 水平。后续复发定义为尿蛋白水平从缓解状态转为试纸检测≥2 + 或尿蛋白 / 肌酐 > 1 g/g。
结果显示，患者中位年龄 42 岁（四分位间距：26.0，70.0），男性 18 例。中位随访 130 天期间，12 例（41.4%）患者出现复发。复发患者较未复发者更年轻，估算肾小球滤过率（estimated glomerular filtration rate）及肾病期基线血清 MMP-9 水平更高。肾病期基线血清 MMP-9 水平升高与后续复发风险增加相关（风险比：5.687，95% 置信区间：1.179–27.44）。
研究表明，INS 患者肾病期基线血清 MMP-9 水平与后续复发相关，提示其可能作为 INS 患者未来复发的预测标志物。