综述：植物乳杆菌作为糖尿病治疗与管理的补充方法

（编辑推荐）本综述系统探讨了植物乳杆菌（Lactiplantibacillus plantarum）通过调节肠道菌群（gut microbiota）、改善胰岛素敏感性（insulin sensitivity）和抑制葡萄糖代谢酶等机制，在糖尿病管理中展现的潜在应用价值，为代谢性疾病干预提供了微生物组（microbiome）新视角。

　　

Abstract

近年来，肠道微生态失衡（gut dysbiosis）与糖尿病发展的关联性成为研究热点。植物乳杆菌（L. plantarum）作为益生菌代表菌株，其调节宿主代谢的功能机制逐渐被揭示。

Purpose of Review

聚焦植物乳杆菌在糖尿病管理中的潜在作用，从微生物-宿主互作角度解析其可能机制。

Recent Findings

动物模型研究显示，L. plantarum干预可显著降低空腹血糖（FBG）和糖化血红蛋白（HbA1_c）水平。其作用途径包括：

1. 酶抑制机制：通过抑制α-葡萄糖苷酶和α-淀粉酶活性延缓碳水化合物分解
2. 免疫调节：下调肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白介素-6（IL-6）等促炎因子
3. 代谢产物作用：产生的短链脂肪酸（SCFAs）如丁酸可激活G蛋白偶联受体（GPCRs）
4. 肠道屏障修复：上调紧密连接蛋白（ZO-1、occludin）表达

值得注意的是，菌株特异性效应显著——特定L. plantarum菌株（如K50、DSM 15313）在改善胰岛素信号通路（IRS-1/PI3K/Akt）方面表现突出。

Summary

现有证据支持L. plantarum作为糖尿病辅助治疗的潜力，其多靶点作用特点区别于传统降糖药物。但临床转化仍需解决菌株筛选、给药方案标准化等挑战。未来研究应关注个体化微生物组干预策略的开发。

Graphical Abstract

图示归纳了L. plantarum通过"肠-肝-胰"轴调控葡萄糖稳态的四大途径：微生物代谢产物（SCFAs）、胆汁酸代谢调节、免疫系统对话和肠肽分泌影响。