左心房应变降低预示冠状动脉栓塞患者不良预后:一项回顾性队列研究

【字体: 时间:2025年05月29日 来源:Heart and Vessels 1.4

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  冠状动脉栓塞(CE)是急性心肌梗死(AMI)的罕见病因(约占3%)。来自未知机构的研究人员通过回顾性分析100例CE患者发现,左心房应变(LAS)储备降低(OR 0.88, 95%CI 0.81–0.95)、房颤(AF)(OR 15)和右心室功能障碍(RVD)(OR 18)是住院不良事件的独立预测因子;LASr<17.5%显著增加长期不良结局风险(HR 0.9, p<0.001),证实LAS可作为CE预后评估的新型生物标志物。

  

冠状动脉栓塞(CE)这个"心脏血管里的不速之客",仅占急性心肌梗死(AMI)病例的3%左右。科学家们最近发现,左心房应变(LAS)这个反映心房功能的"弹性标尺"藏着重要秘密——通过对100例CE患者的追踪研究,数据揭示:当LAS储备值降低时(每降低1个单位,住院风险升高12%),患者住院期间更易出现险情;若同时伴有房颤(AF)或右心室功能障碍(RVD),风险值会飙升至15倍和18倍。

更令人警惕的是,在后续26个月的观察中,LAS储备值<17.5%的患者长期预后明显恶化,就像被贴上了"高风险标签"(p<0.001)。这些发现让LAS摇身变成CE患者的"预后水晶球",为临床决策提供了重要参考。特别值得注意的是,LAS的预测价值不受肾功能、肌钙蛋白I峰值等传统指标干扰,展现出独特的临床魅力。

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