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为探究 CLL/SLL 患者自杀风险，研究人员基于 SEER 17 registry 数据开展回顾性队列研究，运用 LASSO 回归等分析，发现性别、婚姻状况等与自杀风险相关，开发的列线图具良好预测准确性，为干预提供依据。
慢性淋巴细胞白血病 / 小淋巴细胞淋巴瘤（CLL/SLL）主要影响老年人群，具有病程迁延的特点。尽管总体生存有所改善，但包括自杀风险在内的社会心理负担尚未得到充分探讨。
本研究利用 SEER 17 注册中心 2000 至 2021 年间诊断为 CLL/SLL 的 95,517 例患者数据开展回顾性队列研究。通过 LASSO 回归进行变量选择，随后采用单因素和多因素 Cox 比例风险模型及 Fine-Gray 竞争风险分析确定独立预测因子。基于显著预测因子开发列线图，并使用时间依赖性受试者工作特征（ROC）曲线、校准图和决策曲线分析（DCA）进行验证。
研究队列的平均年龄为 69.2 岁，其中 21.6% 年龄≥80 岁，男女比例为 1.5:1，88.8% 为白人。尽管自杀率较低（0.1%），多因素分析显示，男性、未婚状态、低收入和白人种族与自杀风险增加显著相关。高龄（≥80 岁）在 Cox 模型中具有统计学意义，但在竞争风险模型中无显著意义。列线图显示出良好的预测准确性（3 年、5 年和 10 年的 AUC 均 > 0.71）和临床实用性。
研究结论表明，性别、种族、婚姻状况和收入等社会人口学因素与 CLL/SLL 患者的自杀风险独立相关。所开发的列线图为早期识别高危个体提供了一种实用的、基于证据的工具，有助于开展有针对性的社会心理干预，改善生存者照护。
对于癌症生存者而言，男性、未婚或社会经济地位较低的 CLL/SLL 生存者面临更高的自杀风险，这凸显了在生存者照护中提供个性化社会心理支持的迫切需求。
