诺丁汉分级体系下乳腺癌细胞周期关键基因的表达谱与临床预后关联性研究

为解决乳腺癌预后分层难题，研究人员通过nCounter? Breast Cancer 360?技术对82例患者进行基因表达谱分析，发现BIRC5、CDC6等6个细胞周期调控基因在高级别肿瘤中显著过表达，且与疾病复发率升高及OS/DFS缩短显著相关。该研究为超越传统组织学分级的精准预后评估提供了分子标志物新靶点。

　　

乳腺癌作为全球女性健康的首要威胁，其精准预后评估始终是临床决策的核心挑战。诺丁汉分级系统通过评估肿瘤结构特征、核异型性和有丝分裂活性，成为病理诊断的金标准之一。

最新研究采用nCounter^? Breast Cancer 360^?面板对82例患者样本进行高通量检测，揭示出令人振奋的发现：在组织学3级肿瘤中，BIRC5（凋亡抑制蛋白）、CDC6（DNA复制许可因子）、FOXM1（转录调控因子）等6个细胞周期核心调控基因呈现爆发式表达。这些基因如同细胞增殖的"加速踏板"，其过表达与38%的复发风险增幅及OS（总生存期）缩短2.3倍直接相关。

分子机制分析显示，这些靶点共同构成有丝分裂调控网络，其中TOP2A（拓扑异构酶）和UBE2C（泛素结合酶）的协同作用尤为突出。值得注意的是，在Luminal B型亚组中，MYBL2（转录激活因子）的表达水平可独立预测DFS（无病生存期）结局。

这项研究不仅验证了组织学分级的预后价值，更开辟了"基因标签+病理分级"的复合评估新模式。未来针对这些细胞周期"开关分子"的靶向干预，或将改写高风险患者的治疗格局。