换血回春？多组学分析显示血浆置换对衰老的影响

　　

据估计，到2030年，世界上有将近六分之一的人口年龄在60岁或以上。由于年龄是慢性疾病的最主要风险因素，这些人口对医疗保健系统带来了巨大挑战。

近日，巴克老龄化研究所领导的一项临床试验表明，治疗性血浆置换联合静脉注射免疫球蛋白可以使生物学年龄平均降低2.6岁。

这项单盲、安慰剂对照试验的结果于2025年5月27日发表在《Aging Cell》杂志上，提供了血液置换如何影响生物学年龄的早期数据，支持其在疾病和长寿方面的新应用。

共同通讯作者、巴克老龄化研究所副教授David Furman博士表示：“遗憾的是，大多数所谓的‘长寿干预措施’在人体中缺乏有效的证据。通过开展临床试验，我们旨在改变这种状况。这项研究标志着我们迈出了第一步，证明了血浆置换可以显著改善生物衰老的关键机制。” 

治疗性血浆置换（TPE）是一种分离、去除和替换患者血浆以治疗某些疾病的操作。这项研究分析了血浆置换如何影响与生物学年龄相关的生物标志物，包括表观基因组、蛋白质组、代谢组、糖组和免疫系统的变化，以及平衡和力量等身体指标。

研究参与者被分配到四个不同的治疗组：1）每两周进行一次血浆替换；2）每两周进行一次血浆替换联合静脉注射免疫球蛋白（IVIG）；3）每月进行一次血浆替换；4）对照组。

研究人员发现，根据多组学生物标志物的测定，接受TPE治疗的患者的生物学年龄有所下降，其中接受TPE-IVIG治疗的患者生物学年龄下降最为显著。每两周接受一次TPE-IVIG治疗的患者生物学年龄平均降低2.61岁，而只接受TPE治疗的患者生物学年龄平均降低1.32岁。

接受TPE-IVIG治疗的患者出现了免疫细胞的变化，这与年龄相关的免疫衰退发生逆转有关。这种干预措施调节了细胞衰老相关蛋白，并恢复了与年龄相关的免疫细胞组成变化。这表明，TPE联合IVIG治疗或可提高人体抵抗感染和其他年龄相关性疾病的能力。

研究人员还发现，对于生物标志物显示基线健康状况较差（包括循环胆红素、葡萄糖和肝酶水平较高）的个体，生物学年龄下降幅度最大，生物标志物改善程度也最大。这种疗法还显示出对健康个体的益处，包括平衡和力量。

尽管观察到的治疗效果在最初三个疗程后最强，但后续治疗的收益却递减，这表明间隔治疗或与其他干预措施相结合可能会带来长期收益。

共同通讯作者、巴克老龄化研究所总裁Eric Verdin博士表示：“在这项研究中，我们检测了数千个分子标记，以确定‘返老还童’的关键驱动因素。我们的研究有助于更好地了解哪些基线生物标志物可以预测治疗反应，并为将来制定个性化的干预方案奠定基础。”他也是Circulate Health公司的联合创始人。

Circulate Health公司首席执行官Brad Younggren博士说：“我们的研究结果表明，血浆置换和静脉注射免疫球蛋白是生物学年龄‘回春’的有力工具，并提供了令人信服的证据，表明血浆干预可以影响与年龄相关的分子变化。”