老年癌症患者中虚弱累积对非计划性住院的影响：基于ECOG PS评分为0人群的前瞻性研究

为解决ECOG体能状态(PS)评分可能忽略老年癌症患者复杂虚弱缺陷的问题，来自未知机构的研究人员开展了一项前瞻性观察研究，发现基于8项指标的虚弱评估能显著提升非计划性住院风险预测能力（ROC=0.67），当虚弱缺陷≥2个时住院风险增加2.72倍（95%CI:1.56-4.45），为临床决策提供超越ECOG PS的精准评估工具。

　　

这项前瞻性研究聚焦65岁以上、东部肿瘤协作组体能状态(Eastern Cooperative Oncology Group Performance Status, ECOG PS)评分为0的老年癌症患者群体，通过包含8项指标的老年综合评估工具，揭示了虚弱缺陷与非计划性住院间的剂量-反应关系。在432例接受抗肿瘤治疗的患者中，14.4%发生非计划性住院（中位住院时长15天）。研究首次量化了虚弱缺陷数量与住院风险的线性关联：无缺陷组住院率仅7.0%，而存在6项缺陷时飙升至66.7%（R²=0.919）。更引人注目的是，住院时长随缺陷增加呈阶梯式增长（无缺陷8天→6项缺陷34天，R²=0.945）。研究确立2项缺陷为风险阈值（21.5% vs 9.2%，相对风险2.72，95%置信区间1.56-4.45，p<0.001），其预测效能通过受试者工作特征曲线(ROC)验证（AUC=0.67）。这些发现证实，在看似体能状态"完美"的老年患者中，虚弱评估能捕捉ECOG PS遗漏的风险信号，为精准医疗决策提供新维度。