美国眼科诊所私有化收购对支付方构成变化的影响研究

推荐 为探究私募股权（PE）收购对医疗机构支付方构成的影响，来自宾夕法尼亚大学的研究团队开展了一项横断面研究。结果显示，PE收购后眼科医生的商业保险理赔数量增加，但占比下降，而Medicare FFS理赔比例上升。该研究揭示了PE收购对医疗服务可及性和财务结构的潜在影响。

　　

翻译
这项横断面研究分析了美国眼科诊所被私募股权收购后支付方构成的变化。研究发现，被收购眼科医生的商业保险理赔数量显著增加（差分法估计值[DID] = 16.59；95%置信区间[CI]，5.91-27.27），Medicare按服务收费（FFS）理赔（DID = 12.35；95% CI，3.71-20.99）和Medicaid理赔（DID = 2.66；95% CI，0.03-5.28）也有所增长。然而，商业保险理赔占比下降，而Medicare FFS理赔占比上升。

研究采用独特的多支付方理赔数据库（涵盖2018至2022年超过4000万份商业、Medicare FFS、Medicare Advantage和Medicaid理赔数据），通过差分法分析比较被收购与未被收购眼科医生的理赔变化。为控制样本偏差，仅纳入收购前后至少有4个季度数据的医生，收购窗口期设定为2019至2021年。控制变量包括医院转诊区域固定效应，标准误按诊所聚类计算。

结果显示，收购后商业保险新患者理赔（CPT代码99201-99205）无显著变化，但商业保险复诊理赔比例下降，Medicare FFS复诊理赔比例上升。这一模式可能与商业保险公司转移患者或眼科诊所主动保留Medicare FFS患者（因其报销率稳定）有关。研究结果与既往关于门诊手术中心在私募股权收购后转向Medicare患者的发现一致。