慢性大麻吸食与THC食品摄入导致血管内皮功能障碍的关联研究

来自美国旧金山湾区的研究人员针对大麻使用是否损害血管内皮功能展开横断面研究。通过测量55名健康成年人的血流介导舒张(FMD)和脉搏波传导速度(PWV)，发现长期吸食大麻者FMD显著降低(6.0% vs 10.4%，P=0.004)，THC食品使用者FMD降至4.6%(P=0.003)。研究首次揭示大麻通过不同机制引发类似烟草的内皮功能障碍，为评估大麻心血管风险提供新证据。

　　

这项发表在《美国医学会杂志》的横断面研究揭示了令人警觉的发现：无论是通过燃烧吸入还是食品摄入，四氢大麻酚(THC)都会对血管内皮功能造成显著损害。研究团队在旧金山湾区招募了55名18-50岁的健康成年人，分为大麻吸食组、THC食品组和非使用者对照组。

通过超声检测血流介导的血管舒张功能(FMD)发现，大麻吸食者的血管扩张能力下降42%(均值6.0% vs 10.4%)，而THC食品组更糟糕，降幅达56%。在细胞实验中，暴露于吸食者血清的人脐静脉内皮细胞(HUVECs)表现出一氧化氮(NO)生成减少，这种关键血管舒张物质的浓度仅为1.1 nmol/L，显著低于对照组的1.5 nmol/L(P=0.004)。有趣的是，THC食品使用者的血清却未影响细胞NO产量，暗示两种摄入方式通过不同通路损害内皮功能。

研究还发现剂量效应关系：吸烟频率与FMD呈强负相关(r=-0.7，P<0.001)，THC摄入量每增加1克，血管功能恶化0.7个标准差(P=0.03)。这些数据如同敲响警钟，表明看似无害的娱乐性大麻使用可能悄悄加速动脉硬化进程，为解释年轻大麻使用者中早发心血管疾病现象提供了机制线索。