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外科医生与麻醉医生团队合作是手术室表现的核心组成部分，可影响患者预后。本研究利用加拿大安大略省医疗管理数据，探讨二者协作熟悉度（以共同手术量衡量）与高危择期手术 90 天严重并发症（Clavien-Dindo≥3 级）的关联，发现其对部分手术类型预后有改善作用。
本队列研究探讨外科医生 - 麻醉医生搭档熟悉度（以搭档手术量，即共同完成的手术例数衡量）与高危择期手术后 90 天严重并发症的关联。研究重要性在于，外科医生与麻醉医生的团队合作是手术室表现的核心组成部分，可影响患者预后。研究目的是检验外科医生 - 麻醉医生搭档熟悉度（作为搭档手术量，即共同完成的手术例数）与高危择期手术后 90 天严重并发症的关联。
研究设计为基于人群的回顾性队列研究，使用加拿大安大略省的卫生保健管理数据。研究对象包括 2009 年至 2019 年期间的高危择期手术（心脏、低危和高危胃肠道 [GI]、泌尿生殖系统、妇科肿瘤、神经外科、骨科、脊柱、血管和头颈部手术）。数据分析时间为 2009 年 1 月至 2020 年 3 月。暴露因素为搭档熟悉度，即外科医生 - 麻醉医生搭档在索引手术前 4 年的年手术量。主要结局和衡量指标为 90 天严重并发症（任何 Clavien-Dindo≥3 级）。采用多变量 logistic 回归分析暴露与结局的关联，并按手术类型进行分层。
结果显示，在 711,006 例索引手术中，搭档手术量中位数和 90 天严重并发症发生率因手术类型而异。心脏、骨科和肺部手术的搭档手术量中位数和搭档一致性较高。对于其他手术，搭档手术量中位数较低（每对搭档每年≤3 例手术）。在调整医院环境、医院、外科医生和麻醉医生手术量以及患者年龄、性别和合并症负担后，发现搭档手术量与高危 GI 手术（优势比 [OR]，0.92；95% 置信区间 [CI]，0.88-0.96）、低危 GI 手术（OR，0.96；95% CI，0.95-0.98）、妇科肿瘤手术（OR，0.97；95% CI，0.94-0.99）和脊柱手术（OR，0.97；95% CI，0.96-0.99）的 90 天严重并发症之间存在独立关联。其他类型手术的调整后关联无统计学意义。
研究结论及意义在于，在本研究中，外科医生 - 麻醉医生搭档熟悉度的增加与接受低危和高危 GI 手术、妇科肿瘤手术和脊柱手术患者的术后预后改善相关。每增加一次独特的外科医生 - 麻醉医生搭档合作，低危 GI 手术 90 天严重并发症的几率降低 4%，高危 GI 手术降低 8%，妇科肿瘤手术降低 3%，脊柱手术降低 3%。需要进一步研究以确定最有效的护理结构，利用外科医生 - 麻醉医生熟悉度的益处来潜在改善患者预后。
