儿童青少年高泌乳素血症(Hyperprolactinemia)的病因谱与临床特征：一项多中心回顾性研究

来自多中心的研究人员针对儿童青少年高泌乳素血症这一复杂内分泌疾病，系统分析了160例患者(2018-2025年)的病因构成与临床特征。研究发现多囊卵巢综合征(PCOS)超越垂体肿瘤成为首要病因(占25%)，首次揭示PCOS患者BMI-SDS与泌乳素水平呈正相关(r=0.406)，卡麦角林(cabergoline)治疗泌乳素瘤不仅100%有效，还能显著改善体重指数(p<0.05)。该研究为这一特殊人群的精准诊疗提供了重要循证依据。

　　

这项关于儿童青少年高泌乳素血症(hyperprolactinemia)的突破性研究，揭示了令人惊讶的病因分布图谱。通过对160名2-17.9岁患者(73.1%为女性)的分析，多囊卵巢综合征(PCOS)以25%的占比(40例)超越传统认知的垂体肿瘤(18例泌乳素瘤+8例无功能腺瘤)，成为最大病因群体。研究团队采用严格诊断标准：女孩泌乳素>25 ng/mL、男孩>20 ng/mL，且需两次晨间(8:00-9:00 AM)检测确认。

垂体-下丘脑疾病组(Group-1)患者的中位泌乳素水平高达213 ng/mL，显著高于非垂体组(Group-2)的43.6 ng/mL(p<0.05)。有趣的是，PCOS患者不仅占肥胖人群的70%，其BMI标准差评分(BMI-SDS)与泌乳素水平还存在显著正相关(r=0.406, p=0.009)，暗示代谢紊乱与内分泌异常的复杂互动。

治疗方面传来好消息：卡麦角林(cabergoline)对泌乳素瘤展现完美疗效(100%)，用药1年后患者BMI-SDS显著下降(p<0.05)。而82%的药物性高泌乳素血症与利培酮(risperidone)相关，换药后指标即可恢复正常。这些发现如同拼图般，逐步拼凑出儿童高泌乳素血症的全景病理图谱。

研究者特别强调，这类患者48.8%存在超重/肥胖，需要内分泌科、神经科和精神科的多学科协作诊疗。未来研究将聚焦遗传机制探索，特别是PCOS与高泌乳素血症的"鸡生蛋还是蛋生鸡"关系，为开发靶向治疗方案提供新思路。