自闭症诊断的历史演变与神经多样性范式的兴起：从疾病模型到社会适应

推荐 为解决自闭症诊断标准混乱及其社会认知偏差问题，来自多学科领域的研究人员系统梳理了自闭症从精神分裂症症状到孤独症谱系障碍（ASD）的诊断演变史。研究发现，Eugen Bleuler等学者的理论奠基与Neurodiversity Movement推动的范式转型，显著提升了社会包容性，但需平衡严重度评估与语言表述策略。

　　

翻译
自闭症诊断与认知的历史变迁揭示了该领域核心理念的深刻转变。最初，自闭症被定义为精神分裂症的附属症状，后经Eugen Bleuler、Grunya Sukhareva、Leo Kanner及Hans Asperger等学者的研究，逐步确立为独立病症，并最终融入更广泛的孤独症谱系障碍（Autism Spectrum Disorder, ASD）分类体系。传统精神病学视角采用自然主义疾病模型，强调生物学病因；而神经多样性运动（Neurodiversity Movement）则倡导规范性干预，主张通过社会适应性调整替代医学治疗。

研究追溯了"低功能"与"高功能"自闭症概念向谱系模型的过渡历程，指出这一转变扩展了诊断覆盖范围，但也引发对病情严重程度评估标准的争议。此外，语言表述的革新——从"以人为主"（person-first）到"以身份为主"（identity-first）术语的转换——重塑了公众对自闭症群体的认知框架。研究表明，ASD诊断范畴的扩大强化了神经多样性范式的合理性，该范式通过促进神经分化个体的社会融合与赋权，推动了包容性发展。然而，研究强调需谨慎处理病情分级的语言表述策略，以确保科学性与社会接受度的平衡。