COVID-19疫情期间静脉-静脉体外膜肺氧合(VV-ECMO)幸存者的功能预后：一项揭示长期身心障碍的历史性队列研究

来自国际多中心的研究团队针对COVID-19重症患者开展VV-ECMO治疗后功能预后的历史队列研究，通过WHODAS 2.0、mRS等量表评估发现，85%患者出院22个月后仍存在显著功能障碍（中位评分26），50%无法恢复原工作能力，40%存在抑郁症状，为ECMO术后康复管理提供重要循证依据。

　　

这项历史性队列研究聚焦于COVID-19大流行期间接受静脉-静脉体外膜肺氧合(VV-ECMO)治疗的幸存者。研究团队采用电话随访方式，对26名中位年龄47岁的患者（女性占比23%）进行多维评估，时间跨度达ECMO撤机后22个月。

评估工具阵容强大：世界卫生组织残疾评估表(WHODAS 2.0)和改良Rankin量表(mRS)量化功能障碍，欧洲五维健康量表(EQ-5D-5L)衡量生存质量，电话版蒙特利尔认知评估(t-MoCA)检测认知功能，患者健康问卷(PHQ-9)和事件影响量表(IES-6)分别筛查抑郁和创伤后应激障碍症状。

数据触目惊心：WHODAS 2.0中位得分26分（满分48分），行动能力和社交参与领域受损最严重。半数原本全职工作的患者无法重返岗位，88%基线独立生活者维持完全自理能力（mRS<3），但仍有8%进展至需持续照护状态（mRS 4-5）。更令人担忧的是，52%患者报告中度以上疼痛，40%存在抑郁倾向，28%呈现创伤后应激障碍症状。

这些发现为VV-ECMO这一"救命神器"背后的长期代价敲响警钟——即便成功撤离ECMO，患者仍面临持续的身心功能挑战。该研究为制定ECMO幸存者综合康复方案提供了关键循证依据，凸显多学科随访干预的必要性。