综述：胃癌新型免疫治疗：靶向CD47 - SIRPα轴

这篇综述指出胃癌治疗面临挑战，传统免疫疗法对多数患者效果有限。CD47 - SIRPα轴可让肿瘤细胞逃避免疫吞噬，靶向该轴有望增强巨噬细胞吞噬并激活适应性免疫，虽存在毒性等挑战，但相关试验为胃癌治疗带来希望，还讨论了开发有效疗法的途径。（胃癌GC；程序性死亡 - 1PD - 1；分化簇47CD47；信号调节蛋白αSIRPα）

　　

在癌症治疗领域，胃癌（GC）一直是个棘手的难题。传统针对适应性免疫检查点如程序性死亡 - 1（PD - 1）的免疫疗法虽改变了癌症治疗的格局，但在胃癌治疗中，仅有小部分患者能从中受益，这凸显了寻找新型治疗策略的迫切需求。

分化簇47（CD47），被形象地称为“别吃我”信号，它能与髓系细胞（如巨噬细胞和树突状细胞）上的信号调节蛋白α（SIRPα）结合。这种结合会抑制先天免疫反应，使得肿瘤细胞得以逃脱巨噬细胞的吞噬，进而促进肿瘤的生长和进展，并且让肿瘤对现有的治疗方法产生抵抗。

因此，靶向CD47 - SIRPα轴成为了一种极具潜力的治疗策略。通过阻断这一轴，有望增强巨噬细胞介导的吞噬作用，同时激活抗肿瘤的适应性免疫反应。不过，这一策略也面临着一些挑战。一方面是脱靶毒性问题，即药物可能会对非肿瘤组织产生不良影响；另一方面是肿瘤微环境的异质性，这使得治疗效果难以保证。

不过，最近的一项二期ASPEN - 06试验取得了令人瞩目的成果，为胃癌患者带来了新的希望。该试验证明，阻断CD47 - SIRPα轴是一种很有前景的治疗胃癌的方法。

这篇综述详细阐述了CD47 - SIRPα信号通路的作用机制，深入探讨了其在肿瘤免疫逃逸中的角色。同时，还全面介绍了目前针对这一轴线的各种治疗策略的最新进展。通过对近期临床试验和临床前研究的分析，为开发有效的针对CD47 - SIRPα轴的胃癌治疗方法提供了思路和方向。

在肿瘤免疫治疗的大背景下，CD47 - SIRPα轴的研究无疑是一个重要的突破口。未来，随着研究的不断深入，有望开发出更加安全、有效的治疗方法，为胃癌患者带来更好的治疗效果和生活质量。同时，这一研究方向也可能为其他癌症的治疗提供借鉴和启示，推动整个癌症治疗领域的发展。