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为探索肠道微生物群和血浆代谢物在托法替尼（tofacitinib）治疗强直性脊柱炎（AS）机制中的作用，研究人员对 10 名 AS 患者及匹配健康对照开展研究，结合 16S rRNA 测序、LC-MS 等技术，发现药物可调节菌群与代谢物。该研究为 AS 治疗提供新视角。
本研究旨在探索肠道微生物群和血浆代谢物在托法替尼（tofacitinib）治疗强直性脊柱炎（AS）机制中的作用。研究纳入 10 例 AS 患者和 10 名匹配的健康对照（HC），采用 16S rRNA 测序和液相色谱 - 质谱（LC-MS）分析托法替尼治疗前后的肠道微生物群和血浆代谢物，并通过构建 AS 小鼠模型，利用苏木精 - 伊红（H&E）染色、蛋白质免疫印迹（western blot）和酶联免疫吸附测定（ELISA）在体内验证托法替尼的作用。
结果显示，托法替尼改善了 AS 患者的临床症状。微生物群分析表明，与 HC 相比，AS 患者的 α 多样性（ACE、Chao1）降低且群落结构改变，治疗后部分恢复正常。线性判别分析效应量（LEfSe）鉴定出 84 个分类生物标志物，其中巴恩斯氏菌（Barnesiella）、粪杆菌（Coprobacter）、毛螺菌（Lachnospira）和乳杆菌（Lactobacillus）在托法替尼治疗后趋向正常。血浆代谢组学揭示了 3 个关键代谢途径，包括胆碱代谢、甘油磷脂代谢和苯丙氨酸代谢。Spearman 分析显示，肠道微生物群与差异血浆代谢物的变化密切相关。体内实验中，托法替尼与曲古抑菌素联合治疗减轻了小鼠炎症，恢复了 AS 引起的代谢异常。
结论表明，AS 患者存在肠道微生物群失调，托法替尼治疗 AS 的机制可能与调节肠道微生物群和改变血浆代谢物有关。
