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为探讨牙科学生对老年患者态度及人口学因素影响，研究人员采用 ASDS 量表对 305 名学生开展横断面研究。发现性别、年龄等因素无显著影响，学生态度中性，提示需加强老年牙科教育，为课程优化提供依据。
随着全球人口老龄化进程的加速，老年人口的口腔健康问题日益凸显。口腔健康与全身健康及寿命密切相关，然而，老年人群常面临牙齿缺失、根面龋、牙周病等多种口腔健康问题。与此同时，现代医疗的发展使更多老年人保留天然牙，其对口腔医疗服务的需求显著增加。 dentists 不仅需要掌握老年患者生理、心理和社会因素对口腔健康的影响，其对老年患者的态度也直接影响着医疗服务质量。但现实中，因患者自身局限性、牙科教育不足及医生经验缺乏等因素，存在对老年患者的年龄歧视现象，这已成为阻碍老年患者获得适当医疗服务的重要障碍。在土耳其，人口老龄化趋势同样显著，然而针对牙科学生对老年患者态度的研究却较为匮乏。为填补这一研究空白，来自土耳其马尔马拉大学牙科学院等机构的研究人员开展了相关研究，旨在评估牙科学生在教育过程中对老年患者的态度，并探讨人口学数据对其态度的影响。该研究成果发表在《BMC Medical Education》上，为牙科教育中针对老年患者的教学改进提供了重要参考。
研究人员采用横断面研究方法，以马尔马拉大学牙科学院 3、4、5 年级已修读老年牙科课程并开始临床实习的学生为研究对象。通过 Google Surveys 发放包含两部分内容的问卷，第一部分收集年龄、性别、居住地、祖父母情况等人口学数据，第二部分使用经过验证的牙科学生年龄歧视量表（ASDS），该量表包含 5 个条目，采用 6 点 Likert 量表（1 = 强烈不同意，6 = 强烈同意）。共 447 名符合条件的学生，其中 305 人完成问卷，响应率为 68.2%。运用 SPSS v29 进行数据分析，通过 Shapiro-Wilk 检验等评估数据正态性，结果显示数据不服从正态分布，因此采用非参数检验方法，两独立样本比较使用 Mann-Whitney U 检验，多组比较使用 Kruskal-Wallis 检验，年龄与量表得分的相关性分析采用 Spearman 相关检验，显著性水平设为 0.05。
研究对象的人口学特征及 ASDS 得分分布
参与研究的 305 名学生中，女性 204 人（66.9%），男性 101 人（33.1%）；3 年级、4 年级、5 年级学生分别占 35.1%、32.1%、32.8%；85.2% 的学生来自人口超过 10 万的城市；89.2% 的学生至少有一位祖父母在世，36.1% 有与祖父母共同生活的经历；学生年龄中位数为 23 岁（22-24 岁）。ASDS 得分中位数为 3.2（2.6-3.6），表明学生对老年患者的态度总体呈中性。
人口学因素与 ASDS 得分的关系
分析不同人口学特征学生的 ASDS 得分发现，女性得分中位数为 3.2（2.6-3.7），男性为 3.2（2.6-3.6），性别间差异无统计学意义（p=0.631）；3 个年级学生的得分中位数分别为 3.2（2.6-3.8）、3.2（2.6-3.6）、3.2（2.6-3.8），年级间差异无统计学意义（p=0.581）；来自人口超过 10 万城市与不足 10 万城市的学生得分中位数分别为 3.2（2.6-3.8）和 3.2（2.6-3.6），居住地人口规模差异无统计学意义（p=0.282）；有祖父母在世与祖父母均已去世的学生得分中位数分别为 3.2（2.6-3.6）和 3.4（2.8-3.8），是否有祖父母在世差异无统计学意义（p=0.199）；有与祖父母共同生活经历与无此经历的学生得分中位数分别为 3.2（2.6-3.8）和 3.2（2.6-3.6），差异无统计学意义（p=0.859）。此外，年龄与 ASDS 得分的相关性分析显示，两者无显著相关（p=0.925）。
各 ASDS 条目得分情况
ASDS 各条目得分中，“老年人不注意牙齿护理”（Q13）和 “老年患者通常不遵守牙科建议”（Q14）得分中位数均为 4（3-5），相对较高；而 “老年患者寿命不足以值得投入时间和精力进行复杂牙科治疗”（Q16）和 “老年患者寿命不足以值得投入金钱进行昂贵牙科治疗”（Q17）得分中位数均为 2（1-3），相对较低，表明学生普遍不认同以年龄作为决定牙科治疗的因素。
研究结果表明，在本研究条件下，牙科学生的性别、年级、居住地、祖父母情况等人口学因素均未对其对老年患者的态度（以 ASDS 得分衡量）产生显著影响。学生对老年患者的态度总体呈中性，部分学生认为老年患者存在牙齿护理和遵医嘱方面的问题，但普遍不认同因年龄而限制其获得复杂或昂贵牙科治疗的权利。
该研究结果提示，尽管人口学因素未显著影响学生态度，但中性的态度仍表明牙科教育中关于老年牙科的内容有待加强。研究人员建议，牙科院校应在课程中增加与老年患者相关的临床轮转，让学生积累直接的老年护理经验；引入基于模拟的教育模块，帮助学生应对常见的与年龄相关的口腔疾病；开展跨学科工作坊，促进与老年医学专家的合作学习，培养学生对老年患者的整体护理理念。此外，未来需要在土耳其不同地区开展更大样本量、经过文化翻译和验证的研究，以更全面地了解牙科学生对老年患者的态度，为优化牙科教育课程、提升老年人口口腔健康服务质量提供更充分的依据。该研究为牙科教育中关注老年患者态度培养及课程改革提供了重要的实证支持，有助于推动老年牙科领域的发展，满足日益增长的老年人口口腔健康需求。
