智利残障运动员在社会生态各层级面临的体育活动障碍：一项多维度实证研究

本研究聚焦智利残障运动员参与体育活动的多重障碍，通过BPAQ-MI问卷评估社会生态模型四层级（个体、人际、组织、社区）的阻碍因素。研究发现组织层级（如户外空间适配不足、体育中心宣传缺失）和社区层级（如交通不便）为主要障碍，且轮椅使用者与非使用者存在显著差异。该研究为制定针对性干预政策提供了实证依据，对促进残障人士健康公平具有重要实践意义。

　　

论文解读

全球约15%人口患有不同程度残疾，而智利16.7%的国民面临残疾挑战，其中仅14%的残障人群保持规律体育活动。世界卫生组织(WHO)建议残障人士每周需进行75-300分钟中高强度运动以预防慢性疾病，但现实是多重障碍导致该群体长期处于静坐少动状态，引发心血管疾病和肥胖风险激增。现有研究多聚焦普通残障人群，而对已参与竞技体育的残障运动员面临的系统性障碍缺乏深入探讨。

智利Adventista大学等14家机构联合团队在《Scientific Reports》发表研究，首次采用社会生态模型四层级框架，通过西班牙语版体育活动障碍问卷(BPAQ-MI)评估35名参加2021年Para Araucania运动会的智利残障运动员。研究采用横断面设计，通过Mann-Whitney U检验和Kruskal-Wallis检验分析性别、运动类型（Para田径与Para游泳）及残疾类型（轮椅使用者WU、非轮椅使用者NWU、视觉障碍VD）对障碍感知的影响，并计算效应量r和η²_[h]评估差异强度。

主要结果

1. 障碍层级分布
   组织层级障碍得分最高（均值1.56），其中"户外空间适配不足"(2.06)和"体育中心缺乏包容性宣传"(1.80)最为突出；社区层级次之（均值1.27），主要表现为"街道坑洼"(1.63)和"无障碍交通缺失"(1.63)。

2. 残疾类型差异
   轮椅使用者在个体层级(η²_[h]=0.26)和组织层级(η²_[h]=0.14)障碍感知显著高于非轮椅使用者（p<0.05），视觉障碍者则在"时间不足"(1.77)和"身体形象焦虑"(1.20)等个体障碍上表现突出。

3. 性别与运动类型
   虽未达统计学显著性，但男性更关注组织障碍（中位数1.50 vs 0.75），女性更受个体障碍困扰（0.87 vs 1.12）；Para游泳选手对经济成本障碍的感知强度比Para田径选手高37%。

讨论与意义
该研究揭示了残障运动员面临的多维障碍具有层级交互性（Spearman相关系数0.32-0.67），尤其组织-社区层级协同效应显著。不同于西班牙大学生群体（以个体障碍为主），智利运动员更受结构性限制影响，反映发展中国家基础设施不足的共性问题。研究建议：

1. 优先改造体育场馆无障碍设施（如坡道、更衣室）
2. 建立残障运动信息传播专项通道
3. 开发分众化干预方案（如为轮椅使用者提供时间管理培训）

这项研究为《WHO全球残疾行动计划》提供了区域实证数据，其创新性在于将社会生态模型应用于竞技运动员群体，突破了既往研究多关注日常活动障碍的局限。未来研究可扩大样本至非运动员残障人群，并追踪政策干预后的障碍变化动态。