疼痛性颞下颌障碍患者脑结构改变：基于表面形态计量学的初步研究

来自国内的研究人员为探究疼痛性颞下颌障碍(p-TMD)的神经机制，采用表面形态计量学(SBM)技术分析41例患者与33名正常对照(NC)的脑结构差异。研究发现p-TMD组左侧枕叶皮层厚度显著降低，左侧旁中央、右侧额下回等区域分形维度减少，提示其疼痛与情绪处理的神经基础异常。该研究为p-TMD的脑结构改变提供了新的形态学证据。

　　

疼痛作为颞下颌障碍(TMD)的核心症状，其发生与中枢神经系统机制密切相关。这项研究采用高场强3.0T磁共振扫描获取脑结构图像，运用表面形态计量学(Surface-based morphometry, SBM)技术精准测量皮层厚度、分形维度、沟深和脑回指数等参数。

结果显示：与正常对照(NC)组相比，疼痛性TMD(p-TMD)患者组呈现显著改变的脑结构特征——左侧枕叶外侧皮层厚度变薄，左侧旁中央区、右侧额下回盖部、右侧额中回前部、左侧舌回及右侧颞下回的分形维度降低。有趣的是，两组在沟深和脑回指数方面未见统计学差异。

这些发现暗示，p-TMD患者特定脑区的结构改变可能反映了疼痛慢性化过程中的神经重塑机制，特别是涉及疼痛情绪整合的脑网络功能异常。表面形态计量学(SBM)作为新兴的脑结构分析工具，为揭示TMD的神经病理机制提供了独特的形态学视角。