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为探究居住建筑因素对心理健康的影响,研究人员对美国空军人员(n=230)及退伍军人(n=180)开展调查,用 HOME 问卷、RAND SF-36、PHQ-9 等评估。发现调节室内气候能力与心理健康正相关,两组关联因素有别,为相关研究和干预提供依据。
在现代社会,人们大部分时间都在室内度过,然而居住建筑因素对居住者心理健康的影响在科学文献中却探讨有限。尤其是不同人群在居住环境与心理健康关联上的差异尚不明确,缺乏针对性的研究来为改善居住环境以促进心理健康提供科学依据。为了填补这一研究空白,美国空军技术学院(Air Force Institute of Technology)、落基山精神疾病研究教育与临床中心(Rocky Mountain Mental Illness Research, Education, and Clinical Center)等机构的研究人员开展了相关研究,旨在探索居住环境中与心理健康相关的因素,比较不同人群的差异,并评估新开发的居住环境调查问卷的可行性。该研究成果发表在《Indoor Environments》上,为理解居住环境与心理健康的关系提供了重要的新视角。
研究人员主要采用了问卷调查的方法,对美国空军现役人员及文职人员(230 人)和退伍军人(180 人)进行了调查。通过自行开发的住房、居住、材料与环境(HOME)问卷,收集了居住环境相关数据,同时使用 RAND 36 项简表(RAND SF-36)、36 项简表版本 2(SF-36v2)和患者健康问卷 - 9(PHQ-9)等评估参与者的心理健康状况。统计分析采用 R 软件进行,运用了皮尔逊相关系数、错误发现率(FDR)校正、主成分分析(PCA)等方法,以探讨居住因素与心理健康指标的相关性。
3.1 人口统计学特征和调查总结
研究共纳入 410 名参与者,空军组和退伍军人组在人口统计学特征上存在差异。空军组更年轻,已婚比例更高,就业比例高,且搬家频率较高。与美国普通人群相比,研究人群在性别、教育水平等方面也存在差异,这与美国军队的历史人口统计特征相符。居住因素方面,两组在房屋建造年份、是否有地下室、吸烟情况等方面存在显著差异。心理健康评分显示,退伍军人组的各项心理健康 component 评分均低于空军组,但两组的评分排名相似。
3.2 空军人员居住因素与心理健康的关联
在空军组中,能够调节室内气候与心理健康评分呈正相关。此外,能够随时开窗以及在家中拥有足够的隐私也与多个心理健康 component 评分显著正相关。自然采光较好与能量 / 疲劳类别评分较低相关,而有漏水历史与总体健康评分较低相关。
3.3 美国退伍军人居住因素与心理健康的关联
对于退伍军人组,调节室内气候的能力同样与最多的健康调查指标显著相关,且呈正相关。拥有自然风景的图片以及靠近公园与更多的心理健康评分相关。此外,漏水历史与总体健康评分较差和抑郁评分较高相关。
3.4 空军和退伍军人组之间的比较
空军组和退伍军人组在多个方面存在差异,包括年龄、婚姻状况、就业情况等。尽管两组中调节室内气候的能力都是最相关的因素,但其他相关因素不同。空军组的心理健康评分与开窗能力和隐私相关性更强,而退伍军人组则与自然图片和靠近公园的相关性更强。
3.5 HOME 调查评估
HOME 调查具有较高的可读性,适合不同教育水平的人群。预先选定的问题之间存在显著相关性,验证了部分假设。然而,房屋年龄和面积的问题存在较高的未回答率,未来调查可通过提供多选答案来改进。主成分分析显示调查具有多维结构,但内部一致性可靠性较低,支持多维调查设计。
研究表明,居住环境因素与心理健康结局相关,且这些相关性在空军人员和退伍军人组之间存在差异。调节室内气候的能力是两组中与心理健康最相关的因素,体现了个体对居住环境的控制感对心理健康的重要性。退伍军人组中自然接触的重要性突出,可能与他们的年龄较大、就业水平较低,有更多时间在家中享受自然因素有关。这提示居住环境对心理健康的影响可能随生命历程而变化,不同阶段的重要因素可能不同。
该研究为未来研究提供了基础,有助于开发针对性的临床干预措施来量化和改善家庭环境,进而提高心理健康水平。然而,研究也存在一定局限性,如使用不同的健康调查工具、样本为军事相关人群,可能限制了结果的普遍性,且自我报告数据可能存在偏差。未来需要进一步验证 HOME 调查的心理测量特性,结合室内环境测量和专业心理评估,以更深入地理解居住环境与心理健康的因果关系。总之,这项研究强调了居住环境在心理健康中的重要作用,为改善居住环境以促进心理健康提供了有价值的参考。