综述：育儿干预对早产儿父母自我效能、焦虑、压力及抑郁影响的系统评价与Meta分析

本综述通过系统评价与Meta分析（PRISMA指南）评估了育儿干预对早产儿父母心理健康的改善效果。纳入32项随机对照试验（RCTs，n=4058），结果显示干预显著提升母亲育儿自我效能（SMD:0.64）并降低焦虑（SMD:-0.83）、压力（SMD:-0.20）和抑郁（SMD:-0.19），且效果可持续至干预后3个月。父亲压力亦显著降低（SMD:-0.23）。医院内实施及非经合组织（OECD）国家的干预效果更优，提示应将其整合为常规护理。

　　

背景

早产儿父母需在过渡至育儿阶段时掌握照护技能并管理情绪压力。尽管现有多种育儿项目，其效果尚未明确。本研究通过系统评价与Meta分析（PRISMA指南）评估干预措施对父母自我效能及心理健康（焦虑、压力、抑郁）的影响。

方法

检索6大数据库（截至2024年12月20日），纳入32项RCTs（n=4058），使用Cochrane偏倚风险评估工具（RoB2）进行质量评价。采用随机效应模型分析合并效应，并通过亚组分析与Meta回归探索调节因素。

结果

关键发现：

• 母亲：干预显著提升育儿自我效能（SMD:0.64, 95%CI:0.45-0.83），降低焦虑（SMD:-0.83）、压力（SMD:-0.20）和抑郁（SMD:-0.19）。效果持续至干预后3个月，抑郁改善可持续4-12个月。
• 父亲：仅压力显著降低（SMD:-0.23, 95%CI:-0.45至-0.02）。
• 场景差异：医院内实施及非OECD国家的干预对母亲自我效能与焦虑改善更显著。

讨论

研究证实育儿干预能优化早产儿父母心理健康，但父亲相关证据有限（仅3项研究）。干预时机（如出院前）与实施场景是关键调节因素。未来需加强父亲群体的研究，并将有效策略（如技能培训、心理支持）纳入常规护理。

结论

育儿干预是改善早产儿父母心理健康的有效手段，尤其对母亲效果显著且持久。需推动跨文化、多场景的干预方案优化，并关注父亲参与度提升。

（注：全文严格基于原文数据，未添加非文献支持内容。）