认知行为疗法工作坊对职校生社交焦虑的干预效果：一项随机对照试验

本研究针对职校生社交焦虑（Social Anxiety, SA）及心理健康问题，开发了基于认知行为疗法（CBT）的单日工作坊干预方案。通过随机对照试验（n=89），发现干预组在SA症状、负性情绪、SA知识及专业求助态度上显著改善，效应量达中等水平（d=0.45-1.00），且效果持续至1个月随访。该研究为学校场景下高效、低成本的SA干预提供了新范式。

　　

社交焦虑（Social Anxiety, SA）是青少年常见的心理健康问题，尤其在职业教育学生中表现突出。这一群体面临学业压力、社交技能不足等多重挑战，但学校心理服务资源往往匮乏。传统认知行为疗法（Cognitive Behavioral Therapy, CBT）虽有效，但常规疗程长、成本高，难以在校园场景推广。如何通过高效、可规模化的干预改善SA，成为亟待解决的问题。

中国人民大学心理学系的研究团队设计了一项创新性研究：将CBT核心要素浓缩为单日工作坊，通过随机对照试验验证其对职校生SA的干预效果。研究发表于《Behavior Therapy》，结果显示，干预组在SA症状（SPIN量表）、负性情绪、SA知识及专业求助态度上显著优于等待组，其中知识改善效应量高达1.00（大效应），症状缓解效应量0.45-0.64（中等效应）。尤为关键的是，这些效果在1个月随访（T3）时仍持续存在，证实了短期干预的长期价值。

研究采用三项关键技术：1）基于SPIN量表（Social Phobia Inventory）筛选高SA风险职校生（基线SPIN≥19）；2）线性混合模型（Linear Mixed Models）分析组别×时间交互效应；3）遵循意向性治疗（Intention to Treat）原则处理数据偏差。样本量计算依据既往研究（Cohen’s d=0.55，α=0.05），最终纳入89人（干预组44人，对照组45人）。

研究结果
参与者特征：干预组与对照组在基线人口学及SA严重度上无显著差异，确保可比性。
主要结局：干预组SA症状在T3时显著降低（p<0.05），但T2时未达显著水平，提示效果需时间积累。
次要结局：负性情绪、SA知识及求助态度在T2、T3均显著改善（p<0.01），知识改善效应最大（d=1.00）。
过程分析：工作坊通过认知重构（Cognitive Restructuring）和自信训练（Assertiveness Training）实现症状缓解，且无脱落率差异。

讨论与意义
该研究首次证实单日CBT工作坊对职校生SA的可持续改善作用，突破传统长程疗法的局限。知识提升效应最显著，印证了"心理教育"在SA干预中的核心地位；而症状改善的延迟效应，可能与认知行为改变的神经可塑性过程相关。研究局限性包括样本地域局限（某资源匮乏地区职校）和未评估长期效果（>1个月）。

从实践角度看，这种低成本（单日完成）、高兼容性（适合大班教学）的干预模式，为资源紧缺学校提供了可行方案。作者建议将工作坊纳入校本心理健康课程，并探索与数字疗法（如CBT-App）的联合应用。未来研究可拓展至普通中学生或合并抑郁症状的群体，进一步验证方案的普适性。