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癌症患者需更频繁接种COVID-19疫苗:ASCO指南与最新证据支持半年加强策略
【字体: 大 中 小 】 时间:2025年05月30日 来源:JCO Oncology Advances 3.3
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来自ASCO的研究人员针对免疫功能低下人群(尤其是癌症患者)的COVID-19疫苗接种策略开展研究。通过分析2024年CDC和WHO最新指南及临床数据,证实半年内加强接种可使癌症患者感染后6个月生存率提升至90%(未接种/超半年接种组为82%),为优化免疫脆弱人群防护提供关键依据。
最新研究显示,对于癌症患者群体,比年度接种更频繁的COVID-19疫苗加强策略可能更为适宜。美国临床肿瘤学会(ASCO)在2024年3月发布《成人癌症患者疫苗接种指南》后,持续追踪免疫功能低下人群的疫苗接种建议。2024年10月,疾病控制与预防中心(CDC)和世界卫生组织(WHO)相继更新指南,与ASCO研究数据高度吻合——近期接种疫苗的癌症患者确诊COVID-19后,6个月总生存率达90%,显著高于未接种或超半年未接种组的82%。
关键证据包括:1)流行病学显示COVID-19全年传播,夏季和冬季为高峰,年度接种难以持续防护;2)免疫抑制患者占住院病例16%,癌症及其治疗是主要基础疾病;3)疫苗在癌症患者中有效性更低,保护力在4-6个月后显著衰减。CDC最新建议:完成基础接种者应每6个月(最短间隔2个月)接种2剂2024-2025版疫苗;WHO则推荐6-12个月内加强。
值得注意的是,尽管2021年起CDC就建议额外剂量,但免疫抑制人群接种率仍偏低,这与加强针最佳时机不明确有关。新指南旨在为临床医生提供简明方案,但保险覆盖、肿瘤科疫苗可及性、多学科协作等实施障碍仍需解决。这些突破性进展为守护"免疫脆弱人群"的生命线提供了重要循证依据。
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