综述：消渴丸治疗2型糖尿病的Meta分析与网络药理学研究

本综述推荐：该研究通过Meta分析（23项RCTs，2946例患者）证实消渴丸（Xiaoke Pill）治疗2型糖尿病（T2DM）在血糖（FPG、2hPG、HbA1c）、血脂（TC）调控及综合疗效上优于单纯西药（格列本脲）。网络药理学揭示其关键成分（新卡杜拉酸A、芒柄花黄素等）通过多靶点（EGFR/SRC/STAT3）和多通路（PI3K-Akt/HIF-1）发挥协同作用，但血糖改善的临床意义仍需验证。

　　

Abstract
消渴丸作为中西药复方制剂（含葛根、地黄等7味中药+格列本脲），在中国广泛用于2型糖尿病（T2DM）治疗。本研究通过系统评价其临床疗效并运用网络药理学探索作用机制，为中西医结合治疗提供新依据。

Introduction
T2DM占全球糖尿病病例90%以上，传统降糖药长期使用易导致胰岛功能损伤。中医认为糖尿病（消渴症）病机与“五脏虚弱、情志失调”相关。消渴丸基于“消渴方”和“玉泉散”组方，兼具滋阴补肾、益气生津之效，动物实验证实其可改善db/db小鼠糖脂代谢。

Methods
Meta分析部分检索8大数据库（CNKI、PubMed等），纳入23项随机对照试验（RCTs），使用RevMan 5.4.1软件评估疗效指标。网络药理学通过TCMSP数据库获取活性成分，GeneCards/OMIM/TTD筛选疾病靶点，STRING构建蛋白互作网络（PPI），R软件进行GO/KEGG富集分析。

Results
临床疗效：消渴丸组在降低空腹血糖（FPG：MD=-0.72 mmol/L）、餐后2小时血糖（2hPG：MD=-1.12 mmol/L）、糖化血红蛋白（HbA1_c：MD=-0.45%）及总胆固醇（TC）方面显著优于单纯西药组（P<0.05）。
作用机制：核心成分新卡杜拉酸A、芒柄花黄素等通过调控EGFR/SRC/STAT3等靶点，作用于前列腺癌通路、PI3K-Akt信号通路和HIF-1通路，体现“多成分-多靶点-多通路”协同特点。

Conclusions
消渴丸的临床优势源于中西药成分协同及网络化调控机制，但血糖改善幅度（如HbA1_c仅降低0.45%）是否具有临床意义仍需更多高质量研究验证。当前证据存在局限性：纳入研究均来自中国文献，随机化方法和盲法实施不明确可能影响结论可靠性。

创新与局限
首次整合Meta分析与网络药理学揭示消渴丸作用机制，但核心通路（如PI3K-Akt）与糖尿病直接关联性需实验验证。未来研究应关注长期用药安全性及对胰岛β细胞功能的保护作用。