儿童强迫症患者的 psychotic vulnerability（精神病性易感性）：临床特征与治疗结局的跨样本研究

来自斯堪的纳维亚和北美的研究人员针对青少年强迫症(OCD)患者psychotic vulnerability（精神病性易感性）的临床意义展开研究。通过CBCL量表评估215名北欧和125名北美患者发现，41.6%和34.4%存在psychotic vulnerability，这类患者基线期社会功能更差且抑郁症状更显著，但CBT治疗效果不受影响。研究提示需对OCD青少年进行精神病风险二级评估。

　　

最新研究揭示了青少年强迫症(OCD)患者中psychotic vulnerability（精神病性易感性）的临床特征：通过对215名斯堪的纳维亚和125名北美患儿使用儿童行为量表(CBCL)的Thought Problems Scale评估，发现两组分别有41.6%和34.4%存在这种易感性。这些患儿基线期表现出更差的psychosocial functioning（社会心理功能）和更严重的depressive symptoms（抑郁症状），有趣的是，认知行为疗法(CBT)的治疗效果却不受此影响。

研究还发现地域性差异：北欧患儿中psychotic vulnerability与symmetry/hoarding dimension（对称/囤积维度）相关，而北美患儿则与ordering（排序）和contamination-cleaning（污染-清洁）维度相关。治疗后，北美组仅保留contamination-cleaning维度的关联性。

该研究首次证实，虽然psychotic vulnerability可能加重OCD患儿的临床症状，但并不会影响CBT的疗效。这提示临床医生需要像筛查血压一样常规评估OCD患儿的精神病风险，同时也为这类特殊人群的治疗效果提供了循证依据。