编辑推荐：
本文综述肺部超声在早产儿支气管肺发育不良（BPD）评估中的应用。该技术安全、经济、便捷，可床边操作且观察者间差异小，主要用于 BPD 预测、已确诊 BPD 的肺部评估及治疗（如利尿剂）反应监测，为临床提供实用信息。
肺部超声（Lung Ultrasound）作为新生儿学（Neonatology）领域的新兴技术，正为早产儿支气管肺发育不良（Bronchopulmonary Dysplasia, BPD）的评估带来突破性进展。BPD 是早产儿常见的慢性肺部疾病，可导致患儿成年后仍存在呼吸及非呼吸系统并发症，因此早期精准评估与干预至关重要。
肺部超声具有多重优势：无辐射伤害、成本低廉、操作快速，可在床旁实时进行，且观察者间一致性较高，能有效补充传统胸部 X 线检查的不足。目前，该技术在 BPD 评估中主要应用于两大方向：其一为预测辅助工具，通过早期肺部超声影像特征，预判早产儿发生 BPD 的风险，助力临床尽早制定干预策略；其二为对已确诊 BPD 的患儿进行肺部评估，动态监测肺部病变的范围、严重程度及演变过程，如肺泡 - 间质综合征、支气管壁增厚、肺实变等特征性超声表现的变化。
此外，肺部超声还可用于评估治疗反应。例如，在使用利尿剂等药物治疗时，通过观察肺部超声图像中肺水含量、胸膜线及 A - 线 / B - 线分布等参数的改变，直观反映治疗效果，为调整治疗方案提供实时影像学依据。这种动态监测能力使临床医生能够更精准地优化治疗策略，改善患儿预后。
值得注意的是，肺部超声通过标准化扫查流程（如六分区法或十二分区法）可系统性评估双肺各区域病变，减少漏诊。其典型超声征象包括：正常肺组织的 “滑动征” 和 “A - 线”，病变肺组织的 “B - 线”（提示肺水增多或肺泡 - 间质病变）、胸膜线异常（增厚或模糊）、肺实变伴支气管充气征等。这些特征性表现与 BPD 的病理进程（如炎症、纤维化、肺泡发育异常）密切相关，为疾病严重程度分级及疗效判断提供了客观指标。
本综述系统梳理了肺部超声在早产儿 BPD 评估中的核心应用场景，强调其作为床旁即时影像工具在早期预测、病情监测及治疗响应评估中的独特价值，为新生儿科医生在 BPD 诊疗中的临床决策提供了重要参考。随着技术的普及与研究的深入，肺部超声有望在未来进一步提升 BPD 的诊疗水平，改善早产儿长期预后。
