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心脏受累会恶化结节病患者预后,早期诊断治疗至关重要。研究人员开展研究,在 HRS 筛查算法基础上加入 GLS 及生物标志物(肌钙蛋白 & NT-proBNP)形成 AIIMS 算法。结果显示其检测率更高,该算法有重要意义。
心脏受累可恶化结节病患者预后,早期诊断与治疗或改善结局。诊断算法是先进成像的入口,常用的心脏节律学会(HRS)筛查算法包括心脏症状、心电图和常规超声心动图。本研究旨在探讨添加全球纵向应变(GLS)和生物标志物(肌钙蛋白 & NT-proBNP)是否可提高心脏受累检测率(AIIMS 筛查算法)。研究对 100 例经活检证实的结节病患者进行心脏受累筛查,包括心脏症状、NT-proBNP 水平、肌钙蛋白 I 水平、心电图及包括 GLS 的超声心动图检查。任何一项阳性的患者均行心脏 MRI 或放射性核素心脏成像以确认心脏结节病的存在。筛查的 100 例患者中,23% 有心脏症状,23% 有心电图改变,16% 常规超声心动图异常,32% 患者 GLS 异常,分别有 16% 和 19% 的患者肌钙蛋白 I 和 NT-proBNP 阳性。HRS 和 AIIMS 筛查算法分别检测到 24 例(24%)和 32 例(32%)患者存在心脏受累,其中 23/24 和 30/32 经先进心脏成像证实存在心脏受累。因此,AIIMS 筛查算法使心脏受累检测率提高了 30%。所提出的 AIIMS 筛查算法可增强结节病患者心脏受累的检测,应在更大规模的研究中进行验证。