"聚焦ISTDP疗法：突破性心理动力学干预在慢性原发性疼痛治疗中的中强效应研究"

来自德国的研究人员针对功能性(原发性)疼痛的治疗难题，开展了一项关于"密集型短程动力心理治疗(ISTDP)"的系统研究。这项叙事性文献综述揭示了ISTDP通过靶向处理潜意识冲突情感、改善情绪耐受性及突破防御机制，在疼痛缓解方面展现出中等到强大的治疗效果，其疗效可能超越传统认知行为疗法，为心身医学领域提供了新的治疗思路。

　　

密集型短程动力心理治疗(Intensive Short-term Dynamic Psychotherapy, ISTDP)作为一种创新的心理动力学干预手段，在功能性(原发性)疼痛领域展现出独特优势。与传统心理动力学疗法不同，ISTDP采用高度聚焦的治疗策略，专门针对患者由潜意识冲突情感引发的系列症状——包括肌肉紧张、恶心、胃肠痉挛等焦虑相关表现，这些症状往往被心理防御机制所维持。

治疗过程中，通过提升患者的情绪耐受能力(affect tolerance)，瓦解其适应不良的防御机制，促使被压抑的复杂情感得以处理，最终实现原发性疼痛的显著缓解甚至症状消失。现有证据表明，ISTDP在疼痛减轻维度可产生中至强等级的效果量(effect size)，其临床效益可能优于认知行为疗法(CBT)。不过研究者强调，该领域仍需更多高质量研究予以验证。

德文部分对应内容：
这种深度心理学方法特别适用于功能性症状患者。治疗核心在于帮助患者觉察那些引发各类焦虑症状(如肌肉紧张、胃肠道不适)的潜意识冲突情感，这些情感往往被防御机制所掩盖。通过增强情绪调节能力、突破防御模式并处理被压抑的情感复合体，最终达成原发性疼痛的改善。现有数据支持ISTDP在疼痛管理中的优势地位，但进一步研究仍不可或缺。