卵子捐赠者对可识别性、子代信息及基因检测的态度研究：伦理与临床实践的新视角

本研究针对卵子捐赠领域缺乏捐赠者视角研究的现状，由Cryos International团队通过问卷调查分析了39名ID-release（身份公开）与非ID-release捐赠者对可识别性、子代接触及基因检测的态度。结果显示，69.2%捐赠者选择身份公开，两组均以帮助不孕夫妇为主要动机（85.2% vs 91.7%），且强烈支持扩展性携带者筛查（ECS）。研究为优化捐赠政策提供了关键数据，发表于《Reproductive Biology and Endocrinology》，填补了卵子捐赠者长期心理与社会需求的研究空白。

　　

随着全球不孕症发病率达15%，卵子捐赠已成为辅助生殖技术（ART）的关键环节。然而，相较于精子捐赠，卵子捐赠者的心理动机与长期态度研究长期滞后。尤其在基因检测技术（如扩展性携带者筛查ECS）普及和基因数据库扩张的背景下，捐赠者对身份公开性、子代信息获取的立场直接影响伦理政策制定。Cryos International与美国根特大学合作开展此项研究，旨在揭示两类捐赠者（身份公开ID-release与非身份公开non-ID-release）的核心差异，为临床实践提供循证依据。

研究采用横断面调查设计，通过MS Dynamics 365平台对Cryos International美国分部的269名卵子捐赠者发送问卷，最终纳入39名受访者（27名ID-release，12名non-ID-release）。问卷涵盖六大主题：人口学特征、捐赠动机、匿名态度、子代接触意愿、基因检测观点及心理影响。数据分析使用Fisher精确检验与t检验，显著性阈值p<0.05。

主要结果

1. 人口学与动机
   两组捐赠者年龄（ID-release: 27.4岁 vs non-ID-release: 27.8岁）及首次捐赠年龄无差异。85%以上参与者以“帮助不孕夫妇”为主要动机，但74.1% ID-release与66.7% non-ID-release同时承认经济补偿的作用。值得注意的是，48.1% ID-release捐赠者曾为亲友捐赠，显著高于non-ID-release组（25%）。

2. 信息共享差异
   ID-release捐赠者更关注子代福利（44.4% vs 25%）与受赠父母权益（44.4% vs 8.3%, p=0.0336），而非ID-release组更重视隐私（16.7% vs 3.7%）。85.2% ID-release捐赠者希望获取子代健康信息，显著高于non-ID-release组（58.3%）。

3. 基因检测共识
   92.6% ID-release与83.3% non-ID-release捐赠者支持全面基因检测，两组对ECS的接受度均超85%。若需额外检测，81.5% ID-release与91.7% non-ID-release愿继续捐赠。

4. 接触态度极化
   70.4% ID-release捐赠者支持子代通过基因数据库寻亲，而75% non-ID-release者反对（p=0.0005）。44.4% ID-release者期待接触子代，25% non-ID-release者则希望避免（p=0.0241）。

结论与意义
研究首次系统比较了卵子捐赠者对身份公开性的态度差异，揭示ID-release捐赠者更具情感投入与开放性，而非ID-release者强调隐私保护。这一发现对临床咨询具有直接指导价值：需强化对non-ID-release捐赠者的心理支持，明确其匿名选择的长期后果。同时，两组对ECS的高度接纳为推广遗传筛查提供了实践依据。未来需扩大样本量并追踪长期态度演变，尤其关注基因技术进步对捐赠者决策的影响。论文由Emilie Lassen等学者完成，为生殖伦理与政策优化提供了关键证据链。