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为解决波兰长期护理机构患者安全文化评估工具缺失问题，研究人员开展波兰版 NHSOPSC 测量属性研究。通过翻译、横断面调查及统计分析，发现删除 1 项后量表具可接受信效度（α=0.60–0.82），为波兰相关评估提供工具。
随着人口老龄化加剧，长期护理机构中患者的安全管理成为全球健康领域的焦点议题。这类机构主要服务于自理能力受限的老年人群，其复杂的照护需求和长期住院特点，使得跌倒、用药错误、院内感染等不良事件风险显著升高。患者安全文化作为衡量医疗机构安全水平的核心概念，涵盖了医护人员对安全问题的态度、价值观和行为模式，其重要性在于通过构建积极的文化氛围，促进员工主动识别风险并采取预防措施。然而，在波兰，长期护理体系虽分为社会和医疗两大 sector，但针对患者安全文化的系统性评估工具一直处于空白状态，尤其是国际广泛应用的护理之家患者安全文化调查（Nursing Home Survey on Patient Safety Culture, NHSOPSC）尚未在波兰语境下进行过有效性验证。因此，开展波兰版 NHSOPSC 的测量属性研究，成为填补当地学术与实践空白的关键一步。
华沙医科大学（Medical University of Warsaw）的研究团队承担了这一具有重要现实意义的研究，相关成果发表在《BMC Nursing》。该研究旨在验证 NHSOPSC 波兰版在长期护理机构员工中的结构效度和信度，为波兰引入这一国际通用评估工具提供科学依据。
研究人员首先遵循严格的跨文化适应流程，完成问卷的翻译与文化调适。这一过程包括概念等效性分析、双向翻译、专家委员会审核及预测试，确保问卷问题符合波兰医疗环境特点，例如调整背景问题以匹配当地员工结构，并删除与波兰长照机构运作无关的条目（如 “是否通过 staffing agency 支付工资”）。随后，研究在马佐夫舍省的长期护理机构中开展横断面调查，收集 599 名医疗、辅助及行政人员的问卷数据，并在部分机构进行 5 周后的重测。
研究采用的关键技术方法包括：描述性统计分析各条目分布，运用验证性因子分析（Confirmatory Factor Analysis, CFA）通过对角加权最小二乘法（Diagonally Weighted Least Squares, DWLS）验证 12 因子模型，计算 Cronbach’s Alpha 系数和组内相关系数（Intraclass Correlation Coefficient, ICC）评估信度，以及 Spearman’s rho 相关分析检验效度。此外，研究还纳入社会人口学变量进行差异分析，以考察量表的区分效度。
结果分析
样本特征与因子结构验证
研究最终纳入 599 名参与者，女性占 89.5%，医护人员为主（护士 36.6%、医疗护理员 26.9%）。CFA 结果显示，原始 12 因子模型拟合良好，但条目 A16（“轮班期间满足患者需求”）因区分度低（<0.3）且信度不足（α<0.6）被删除。删除后模型拟合指数进一步优化（χ2/df=1.10, CFI=0.998, RMSEA=0.013），确认了 11 因子结构的有效性。
信度与效度评估
量表整体信度中等（Cronbach’s α=0.60–0.82），其中 “人员配置”“事件反馈与沟通”“组织学习” 维度 ICC 值低于 0.6，但多数维度 ICC 高于 0.8，显示良好重测信度。相关分析表明，各因子间存在中等至强相关性（ρ=0.34–0.72, p<0.001），且与社会人口学变量的关联符合理论预期（如年龄与团队合作正相关，工作时长与安全感知负相关），支持量表的收敛效度和区分效度。
跨群体差异与实际应用
性别差异仅在 “团队合作” 维度显著，男性评分略高于女性，但效应量极弱（η2=0.01）。教育水平与 “工作交接” 维度呈弱负相关，提示高学历员工对交接流程的评价更严格。这些发现为量表在不同岗位和层级员工中的应用提供了依据。
研究表明，删除条目 A16 后的 NHSOPSC 波兰版具备可接受的测量属性，能够有效评估长期护理机构的患者安全文化。尽管部分维度信度仍有提升空间，但整体结果支持其在波兰医疗体系中的应用，可用于机构定期安全评估、干预效果追踪及跨机构研究。此外，研究首次为波兰长照领域提供了标准化评估工具，填补了当地患者安全文化研究的空白，对推动基于证据的质量改进具有重要意义。值得注意的是，研究受限于问卷发放方式（依赖机构管理层）和重测间隔较长（5 周），可能对信度结果产生轻微影响，未来研究可进一步优化数据收集流程。
这项研究不仅为波兰乃至中东欧地区的长期护理机构提供了可靠的评估工具，也为 NHSOPSC 的全球化应用增添了新的跨文化验证证据，彰显了患者安全文化评估在全球健康领域的普适性与本土化结合的重要性。
